脾胃湿热舌苔厚黄一般不存在吃什么药最好的说法，但患者可以在医生指导下服用甘露消毒丸、葛根芩连片、牛黄清胃丸、藿香清胃胶囊、参苓白术散等药物进行治疗。
1、甘露消毒丸
甘露消毒丸主要是由滑石、茵陈、石菖蒲、木通等药物组成，具有芳香化湿、清热解毒等功效，在临床上常用于治疗暑湿蕴结、身热肢酸、尿赤黄疸等症状，也可以用于改善脾胃湿热引起的舌苔厚黄的情况。但对于孕妇及哺乳期妇女等人群应禁止服用甘露消毒丸，以免引起不良反应。
2、葛根芩连片
葛根芩连片主要是由黄芩、黄连、葛根等药物组成，具有解肌透表、清热解毒、利湿止泻的功效，在临床上常用于治疗脾胃湿热引起的腹泻、腹痛、肛门灼热感等症状，也可以用于改善脾胃湿热引起的舌苔厚黄的情况。但对于过敏者、孕妇等人群应禁止服用葛根芩连片，以免引起不良反应。
3、牛黄清胃丸
牛黄清胃丸主要是由人工牛黄、大黄、麦冬、番泻叶等药物组成，具有清胃泻火、润燥通便的功效，在临床上常用于治疗心胃火盛、便秘尿赤、头晕目眩等症状，也可以用于改善脾胃湿热引起的舌苔厚黄的情况。但对于脾胃虚寒、大便溏泄者等人群应禁止服用牛黄清胃丸，以免引起不良反应。
4、藿香清胃胶囊
藿香清胃胶囊主要是由广藿香、栀子、六神曲、防风等药物组成，具有清热化湿、醒脾消滞的功效，在临床上常用于治疗脾胃伏火引起的消化不良、脘腹胀满、不思饮食、口苦口臭等症状，也可以用于改善脾胃湿热引起的舌苔厚黄的情况。但对于腹泻者应禁止服用藿香清胃胶囊，以免导致病情加重。
5、参苓白术散
参苓白术散主要是由人参、茯苓、白术等中药组成，具有补脾胃、益肺气的功效，在临床上常用于治疗脾胃虚弱、食少便溏等症状，也可以用于改善脾胃湿热引起的舌苔厚黄的情况。但对于腹胀者应禁止服用参苓白术散，以免加重病情。
患者在服用药物时应严格遵照医嘱，不可自行盲目用药，以免出现不良反应。患者平时应避免食用辛辣刺激性食物如辣椒和花椒等食物，以免加重病情。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累和熬夜。同时还需要适当进行体育锻炼如慢跑和爬山等，可以增强体质，提高自身免疫力。
