糖尿病一二三线药一般是指临床上常用的降糖药物，不存在哪个药物好的说法。临床上常用的降糖药物有磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。
1、磺脲类
磺脲类药物是临床上常用的降糖药物，主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，从而达到降低血糖的效果。常用的磺脲类药物有格列齐特、格列喹酮、格列美脲等。
2、双胍类
双胍类降糖药主要是减少肝脏葡萄糖的输出，增加外周组织对胰岛素的敏感性，从而达到降低血糖的效果。常用的双胍类降糖药有盐酸二甲双胍片、盐酸苯乙双胍片等。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂能够抑制肠道糖苷酶，延缓碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖。常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖等。
4、噻唑烷二酮类
噻唑烷二酮类降糖药主要是通过增加胰岛素的敏感性，抑制胰高血糖素的分泌，达到降低血糖的效果。常用的噻唑烷二酮类降糖药有罗格列酮、吡格列酮等。
5、DPP-4抑制剂
DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4在体内的活性，增加体内GLP-1水平，促进胰岛素分泌，从而达到降低血糖的效果。常用的DPP-4抑制剂有西格列汀、利格列汀等。
6、SGLT-2抑制剂
SGLT-2抑制剂通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，促进葡萄糖从尿液中排出，从而达到降低血糖的效果。常用的SGLT-2抑制剂有达格列净、恩格列净等。
建议患者在医生的指导下使用药物，避免自行用药，以免出现不良反应，造成严重后果。同时患者在使用药物期间，要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。患者在日常生活中要注意适量运动，可以增强身体免疫力，有利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
