49岁月经突然不来了，可能是正常的，也可能是不正常的，可能是围绝经期综合征、内分泌失调、卵巢早衰、子宫内膜炎等原因导致的。
1、正常的
如果女性年龄较大，可能会出现卵巢功能衰退的情况，从而导致月经不来，同时还可能伴有潮热盗汗、睡眠质量下降等症状。这通常属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。患者可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于缓解不良情绪。
2、围绝经期综合征
围绝经期综合征指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神症状，患者可能会出现月经紊乱、潮热盗汗、情绪波动大等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、地屈孕酮等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
3、内分泌失调
如果患者平时工作压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调的情况。临床上一般会表现为月经失调、心慌、盗汗等不适症状。建议患者可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下使用益母草颗粒、逍遥丸等中成药进行调理。
4、卵巢早衰
卵巢早衰主要是由于遗传、自身免疫性疾病等因素引起的，一般会引起月经失调、不孕等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇、黄体酮等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
5、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、发热等不适症状，部分患者可能会出现月经异常的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。
日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等。患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。患者也可以根据自身的身体情况适当进行运动，如骑车、打球、游泳等，有助于增强机体的抵抗力。
