九岁孩子牙齿长歪了，可以根据具体情况，通过佩戴矫治器、牙齿正畸手术等方式进行治疗。该现象多考虑是正常的生理现象，但也不排除是乳牙滞留、多生牙等原因造成的。
1、正常的生理现象
由于孩子在九周岁时处于换牙期，乳牙会逐渐松动，随后被恒牙替换，从而出现牙齿长歪的现象。如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，建议孩子保持良好的口腔卫生习惯，避免用手去掰动牙齿，以免造成牙齿损伤。
2、乳牙滞留
如果孩子的乳牙没有及时脱落，滞留在牙列中，可能会导致牙齿排列不整齐、牙齿咬合不良等情况。孩子可以在医生的指导下佩戴矫治器，可以有效改善牙齿长歪的情况。同时孩子也可以遵医嘱使用氯化锶溶液、氟化亚锡溶液等药物进行治疗。
3、多生牙
多生牙是指正常牙数以外的多余牙，可能与遗传、饮食等因素有关。孩子可能会出现牙齿异常突出、牙龈增厚、肿胀等症状。如果多生牙导致牙齿排列不整齐，则可以通过牙齿正畸手术进行治疗。
除此之外，也可能是龋病、牙龈增生等原因导致的。如果孩子的症状持续不缓解甚至加重，建议及时到医院就诊，以免延误病情。
