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不伤肾的糖尿病药物有哪些

云嵬 内分泌科
东莞市中医院 三甲
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不伤肾的糖尿病药物一般有磷酸西格列汀片、达格列净片、二甲双胍缓释片、利拉鲁肽注射液、艾塞那肽注射液等,患者需要在医生指导下使用药物,不可自行盲目用药。

1、磷酸西格列汀片

磷酸西格列汀片属于DPP-4抑制剂,主要是通过增加活性肠促胰岛激素的水平,来改善糖代谢,主要用于治疗2型糖尿病。磷酸西格列汀片的不良反应包括上呼吸道感染、鼻咽炎、腹泻等。

2、达格列净片

达格列净片是钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂,主要是通过抑制肾小管管腔滤过葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄来达到降低血糖的作用,适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,常见不良反应有尿路感染、酮症酸中毒、低血压等。

3、二甲双胍缓释片

二甲双胍缓释片属于降糖药物,主要是通过减少肝糖的输出,改善外周组织对胰岛素的敏感性,而达到降低血糖的作用,适用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者,常见不良反应有恶心、呕吐、腹泻等。

4、利拉鲁肽注射液

利拉鲁肽注射液是一种GLP-1类似物,可用于成人2二型糖尿病患者控制血糖,还可用于肥胖和伴高胰岛素血症的患者,有减轻体重和高胰岛素血症的效果。利拉鲁肽注射液的不良反应包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

5、艾塞那肽注射液

艾塞那肽注射液是一种降糖药物,主要成分为艾塞那肽,可用于治疗成人2二型糖尿病患者控制血糖,还可用于肥胖和伴高胰岛素血症的患者,有减轻体重和高胰岛素血症的效果。艾塞那肽注射液的不良反应包括胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹泻等。

建议患者在医生指导下使用药物,避免自行用药,以免出现不良反应,造成病情加重。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯,避免过度劳累,同时注意保持情绪的稳定。

2023-09-25浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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糖尿病患者可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、达格列净或西格列汀等降糖药物,这些药物具有较好的降糖效果且不太可能对肾脏造成损伤。由于糖尿病治疗需个体化调整,建议在医生指导下选择合适的药物治疗。 1.二甲双胍 二甲双胍适用于饮食控制效果不佳的患者。该药通过增加机体对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。使用时需监测肝功能和维生素B12水平。 2.格列齐特 格列齐特用于改善空腹及餐后高血糖。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素以降低血糖。注意观察低血糖反应,调整剂量时尤应注意。 3.吡格列酮 吡格列酮适合肥胖或胰岛β细胞功能受损者。此药可提高机体对胰岛素敏感性并降低肝脏葡萄糖生产量。治疗初期应定期检查血脂、血压等指标。 4.达格列净 达格列净适用于存在水肿或心力衰竭风险的患者。该药通过促进尿液中葡萄糖排泄来降低血糖浓度。建议定期评估肾功能,特别是对于有肾脏病史的患者。 5.西格列汀 西格列汀适用于需要联合饮食疗法的患者。它能够增强体内产生更多的胰岛素的能力。开始治疗前应排除肾功能损伤的可能性。 以上提及的所有药物都需要在医生指导下使用。患者平时还要注意适当运动,如游泳、慢跑等,有助于消耗热量,辅助控制病情。
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