心衰一般是指心力衰竭，透析时心脏疼可能是由于操作不当、药物副作用、电解质紊乱、低血压、急性左心衰等原因引起的。
1.操作不当：如果在进行血液透析的过程中，医生的操作不当，导致患者出现局部疼痛的情况，则属于正常的生理现象。建议患者及时告知医生，并配合医生进行调整，以免加重不适症状。
2.药物副作用：如果患者本身患有高血压，在使用降压药后可能会产生一些不良反应，如头晕、头痛等，从而引起上述情况。此时需要遵医嘱更换其他药物治疗疾病，比如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦胶囊等。
3.电解质紊乱：若患者在透析过程中出现了电解质紊乱的情况，也会出现上述症状。建议患者多喝水，适当吃新鲜的水果和蔬菜，能够补充身体所需要的营养物质，也可以促进体内新陈代谢，有利于病情恢复。
4.低血压：如果患者在透析期间出现了低血压的情况，也会影响到血液循环的速度，甚至还会伴随着胸闷气短的症状。可以通过卧床休息的方式进行改善，同时还可以多吃些高蛋白的食物，比如牛奶、鸡蛋等。
5.急性左心衰：如果患者本身就存在慢性心功能不全的情况，而且在透析的时候速度过快，就会诱发急性左心衰，从而出现呼吸困难、端坐呼吸等症状。可以遵医嘱服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗，严重者则需通过吸氧的方式来辅助治疗。
除此之外，还可能与贫血有关，建议患者及时就医，完善检查明确病因后对症治疗。
