小孩腿两侧黑黑的一般是由于色素沉着、外伤后色素沉积、毛周角化病、先天性皮肤异常、真菌感染等原因所引起。
1.色素沉着：如果孩子平时不注意防晒或者经常穿紧身的衣服，可能会导致局部黑色素沉淀，从而出现上述症状。一般不需要特殊治疗，建议患者做好防晒工作，并且要穿透气舒适的衣物。
2.外伤后色素沉积：如果孩子的腿部受到过磕碰，会导致局部的软组织受损，在恢复期间会出现色素沉积的情况，也会引起上述现象。家长可以遵医嘱给孩子使用维生素E乳膏、氢醌乳膏等药物进行治疗，能够起到淡化的作用。
3.毛周角化病：该疾病是一种慢性毛囊角化性疾病，可能与遗传因素有关，也有可能是体内缺乏维生素引起的。患儿主要表现为皮肤粗糙、毛孔粗大等症状，部分患儿还可伴有上述情况。可遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物缓解病情。
4.先天性皮肤异常：若患儿在胚胎发育时期，受环境影响，如放射线照射、化学物质刺激等因素，可能导致胎儿皮肤发育异常，出现上述表现。通常无需处理，日常避免日晒即可。
5.真菌感染：若患儿平时不注意个人卫生，容易使脚部受到真菌感染，诱发足癣，进而出现上述症状。患儿需要保持足部清洁干燥，勤换鞋袜，还可以遵医嘱涂抹抗真菌药膏，比如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等。
除此之外，还可能是湿疹、白癜风等疾病引起的，建议及时就医诊治。
