一般不存在脾胃虚寒肝火旺盛吃什么药物最好的说法。脾胃虚寒肝火旺盛可以吃龙胆泻肝丸、加味逍遥丸、柴胡舒肝丸、知柏地黄丸等药物进行治疗，对病情的恢复有一定的帮助作用。
1、龙胆泻肝丸
龙胆泻肝丸属于中成药，具有清肝胆、利湿热的功效，在临床上能够用于治疗肝胆湿热、头晕目赤、胁痛口苦等症状，同时对于脾胃虚寒也具有一定的治疗作用。如果患者存在脾胃虚寒的情况，此时可以在医生的指导下服用龙胆泻肝丸进行治疗，通常具有一定的作用。
2、加味逍遥丸
加味逍遥丸属于中成药，具有疏肝清热、健脾养血的功效，在临床上能够用于治疗肝郁血虚、肝脾不和、两胁胀痛、头晕目眩、倦怠食少等症状，同时对于脾胃虚寒也具有一定的治疗作用。如果患者存在脾胃虚寒的情况，此时可以遵医嘱服用加味逍遥丸进行治疗，通常具有一定的作用。
3、柴胡舒肝丸
柴胡舒肝丸主要由茯苓、麸炒枳壳、酒白芍、甘草、豆蔻、醋香附等中药组成，具有疏肝理气、消胀止痛的功效，也具有一定的健脾养胃作用，在一定程度上可以用于治疗脾胃虚寒引起的不适现象，比如腹胀、腹痛等。
4、知柏地黄丸
知柏地黄丸主要由知母、黄柏、熟地黄、山茱萸(制)、牡丹皮、山药等中药组成，具有滋阴降火的功效，也具有清热凉血的作用。如果患者存在脾胃虚寒的情况，也会引起大便糖稀、小便清长等症状，此时可以遵医嘱使用知柏地黄丸进行治疗，通常具有一定缓解症状的作用。
5、其他药物
此外，患者还可以遵医嘱服用人参健脾丸、四君子汤等药物进行治疗。人参健脾丸主要由人参、白术、茯苓等药物组成，具有健脾益气、和胃止泻的功效。四君子汤主要由人参、白术、茯苓等药物组成，具有补气健脾的功效。
建议患者需要在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，患者在服用上述药物期间需要避免食用辛辣刺激性食物，例如辣椒、花椒或者是芥末等，以免影响药物效果。
