肾一按就疼不按不疼，可能是生理性因素引起的，也可能是肾结石、肾盂肾炎、肾小球肾炎、肾衰竭等病理性因素引起的。
1、生理性因素
如果患者长期熬夜、精神压力过大，可能会导致肾脏负担加重，从而出现肾区疼痛的情况，甚至还会伴有身体乏力、精神萎靡等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足睡眠。同时，也可以通过按摩的方式缓解疼痛症状。
2、肾结石
由于草酸钙等晶体物质从尿液中析出并且沉积在肾脏而引起，可表现为腰部疼痛、血尿、尿频、恶心呕吐等症状。对于结石体积较小的患者，可以通过多喝水，遵医嘱服用排石颗粒促进结石排出。结石体积较大的患者，则可以通过体外冲击波碎石术进行治疗。
3、肾盂肾炎
由于细菌上行感染肾盂以及肾实质所引起的炎症反应，可表现为腰腹部酸痛、发热、尿频、尿急等症状。患者可以遵医嘱服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素药物治疗。如果病情比较严重，出现了肾功能不全的情况，还需要通过血液透析或者腹膜透析的方式进行治疗。
4、肾小球肾炎
可能与感染等因素有一定关系，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状，随着病情发展，还会出现血压升高情况。患者可以在医生指导下使用氢氯噻嗪片、呋塞米片等利尿剂进行治疗。同时还要严格控制食盐的摄入量。
5、肾衰竭
各种原因导致的慢性肾脏病发展到后期，肾功能部分或全部丧失的一种病理状态，主要表现为食欲减退、心律失常、水肿等症状。患者可以遵医嘱服用呋塞米片、布美他尼片等利尿剂进行治疗。必要时还可以通过肾移植手术进行处理。
除此之外建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
