季逸河 三甲
娄底市中医院 - 精神心理科
老年人出现心烦躁不安的原因较多,可能与激素水平变化、植物神经紊乱、更年期综合征等生理性因素有关。也可能由于焦虑症、甲状腺功能亢进症、冠状动脉粥样硬化性心脏病、脑供血不足等因素导致。
1.激素水平变化:随着年龄增长,体内雌孕激素分泌减少,可引起情绪波动较大,易激动、暴躁等情况,从而表现为心烦意乱的症状。一般不需要特殊治疗,注意保持心情舒畅即可。
2.植物神经紊乱:若老年人近期压力过大,或者受到外界刺激,如发生重大事件,则可能会使交感神经和副交感神经失衡,影响到心血管系统,进而诱发上述症状。此时无需过于担心,建议适当放松心情,避免给自己太大压力,并及时疏导不良情绪即可。
3.更年期综合征:女性绝经前后容易出现一系列躯体及精神心理症状,主要为卵巢功能的逐渐衰退所致,常伴有月经改变、潮热盗汗等症状。针对这种情况,通常遵医嘱使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行补充治疗。
4.焦虑症:属于神经症的一种类型,以广泛和持续性的恐惧、紧张、不安,以及自主神经紊乱、肌肉收缩等临床表现为主。如果老年人患有该病,也可出现此情况,应积极就医并遵医嘱服用阿普唑仑片、氯硝西泮片等抗焦虑药控制病情。
5.甲状腺功能亢进症:因机体合成过多甲状腺激素,而引发神经系统兴奋性增高,所以也会有心烦意乱的情况。对此需在医生指导下口服丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
6.冠状动脉粥样硬化性心脏病:多是长期高血压、高脂血症等原因所造成,当心脏血液供需失去平衡时,就会导致胸闷不适、气短乏力、心悸等现象。因此老年人若有此类病变,也有可能会出现上述反应,应遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸维拉帕米片等药物缓解症状。
7.脑供血不足:若老年人存在脑动脉硬化、颈椎病等情况,就会影响头部正常血液循环,致使大脑处于相对缺血状态,从而诱发上述症状。此时需要及时去医院做相关检查,明确诊断后对原发疾病进行治疗。
除上述常见因素外,还可能是抑郁症、阿尔茨海默病等疾病所致,应及时就诊处理。日常生活中要注意休息,保证充足的睡眠时间,饮食上也要营养均衡,有利于身体健康。