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二型糖尿病降糖西药有哪些

李耀 内分泌科
华北石油管理局总医院 三甲
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二型糖尿病降糖西药一般有盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片、磷酸西格列汀片、达格列净片、利拉鲁肽注射液等。

1、盐酸二甲双胍片

盐酸二甲双胍片属于双胍类降糖药,适用于单纯饮食控制、体育锻炼治疗无效的二型糖尿病,特别是肥胖和伴高胰岛素血症者,该药不但有降血糖的作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。

2、阿卡波糖片

阿卡波糖片属于α-葡萄糖苷酶抑制剂类降糖药,适用于单纯饮食控制不满意的II型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者。该药可与小肠腔内葡萄糖苷酶结合,抑制肠道内葡萄糖苷酶的活性,使葡萄糖苷水解减少,从而延缓胃肠道内多糖、寡糖或双糖的吸收,产生降低血糖的作用。

3、磷酸西格列汀片

磷酸西格列汀片属于DPP-4抑制剂类降糖药,适用于经饮食控制、体育锻炼、单纯饮食控制不满意的II型糖尿病患者,特别是肥胖和伴高胰岛素血症者。该药可通过抑制DPP-4的作用,增加胰岛素分泌,从而降低血糖。

4、达格列净片

达格列净片属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂类降糖药,适用于在饮食和运动基础上使用盐酸二甲双胍片和达格列净片治疗后,仍不能有效控制血糖的患者。该药可通过抑制肾小管管腔滤过葡萄糖的重吸收,增加尿糖排泄来达到降低血糖的作用。

5、利拉鲁肽注射液

利拉鲁肽注射液是一种GLP-1类似物,可用于成人2二型糖尿病患者控制血糖。其主要作用是通过葡萄糖依赖性的方式,促进胰高血糖素分泌,抑制胰岛素的分泌来达到降糖的作用。

建议患者在医生的指导下使用药物,避免自行用药,以免出现不良反应,造成严重后果。

2023-09-25浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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二型糖尿病喝什么茶好降糖
二型糖尿病患者可以适量饮用绿茶、菊花茶、决明子茶、桑叶茶、葛根茶等来辅助降低血糖,但并不能替代药物治疗。 1.绿茶 绿茶富含儿茶素,具有抗氧化作用,有助于降低血糖水平。适量饮用绿茶可以促进新陈代谢,辅助降低血糖。但不宜过量,以免引起失眠或心悸等不适症状。 2.菊花茶 菊花茶含有黄酮类物质,能够抑制α-淀粉酶活性,从而起到一定的降糖效果。二型糖尿病人每天适当喝一些菊花茶,有利于控制血糖稳定。但对菊花过敏者禁用。 3.决明子茶 决明子茶中的蒽醌类化合物可刺激肠道蠕动,改善胰岛细胞功能,进而达到辅助降糖的目的。决明子茶适合长期服用,能有效缓解便秘、调节血脂异常等问题。注意不可过量摄入以防引起腹泻。 4.桑叶茶 桑叶茶中含有的蜕皮甾酮成分具有降低血糖的作用,因此对于二型糖尿病患者有一定的好处。桑叶茶具有清肝明目、疏风散热的功效,适用于二型糖尿病引起的头晕耳鸣、眼干涩等症状。但是脾胃虚寒及低血糖人群不建议饮用。 5.葛根茶 葛根茶由葛根制成,其中的黄酮类物质具有扩张血管、降低血压和血糖的效果。二型糖尿病患者日常生活中可以适当饮用葛根茶,有助于降低血糖。但对葛根过敏者禁止使用。 上述提及的所有饮品均需适量饮用,且不能替代药物治疗。二型糖尿病患者应定期监测血糖水平,以确保饮食调整的有效性并及时发现高血糖的情况。
二型糖尿病用什么降糖药最好
二型糖尿病患者可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物来控制血糖。由于糖尿病治疗方案因人而异,建议在专业医生指导下选择最适合患者的降糖药物。 1.二甲双胍 二甲双胍适用于饮食控制效果不好的二型糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖的输出和改善外周组织对胰岛素的敏感性来降低血糖水平。对于存在肾功能损害的患者,应调整剂量。另外,需要注意的是,在使用时可能会出现低血糖、消化道不适等副作用。 2.格列齐特 格列齐特用于治疗二型糖尿病患者的高血糖症。其机制是促进周围组织摄取葡萄糖并抑制肝糖原分解,从而降低血糖浓度。建议从小剂量开始,并根据医嘱逐步增加剂量以避免低血糖反应。注意监测血糖变化,及时调整治疗方案。 3.吡格列酮 吡格列酮适用于二型糖尿病患者伴有胰岛素抵抗的情况。本品能提高机体对自身产生的胰岛素的敏感性,进而降低血糖值。服用后需警惕水肿发生,尤其是心脏、肾脏疾病患者。定期评估心、肾功能至关重要。 4.瑞格列奈 瑞格列奈主要用于饮食疗法及运动疗法不能有效控制的二型糖尿病患者。此药可快速降低餐后血糖峰值,减轻胰岛β细胞工作负荷。须注意观察低血糖风险,特别是老年患者和同时接受其他降糖药物者。遵循医嘱调整剂量以防低血糖的发生。 5.那格列奈 那格列奈适用于单用饮食和运动不足以控制血糖的二型糖尿病患者。本品能够迅速降低餐后高血糖状态下的血糖值。应注意可能出现的低血糖反应,特别是对于老年患者和肾功能不全者。定期检查肾功能有助于预防低血糖事件。 以上提及的所有药物都需要在医生指导下进行使用,不可擅自更改剂量或停药。患者平时还要注意保持良好的生活习惯,如合理膳食、适量运动等,有利于控制病情发展。