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平躺不晕侧躺晕怎么回事

苏剑 神经内科
新泰市中医院 三甲
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平躺不晕侧躺晕,可能是颈椎病、高血压、脑动脉硬化、脑梗死、耳石症等原因引起的。

1、颈椎病

颈椎病是一种以椎间盘退行性病理改变为基础的疾病,可能与颈椎发育性椎管狭窄、慢性劳损等因素有关。患者可能会出现平躺时不晕,而侧躺时头晕的情况,还可能会伴有颈肩痛、颈部发僵等症状。建议患者可以在医生指导下通过牵引治疗等方式进行治疗。必要时,患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行治疗。

2、高血压

高血压是指在未服用降压药的情况下血压高于正常值的表现,可能与不良饮食习惯、长期精神刺激等因素有关。患者可能会出现平躺时不晕,而侧躺时头晕的情况,还可能会伴有头痛、心律失常等症状。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平缓释片、氢氯噻嗪片等降压药物进行治疗。同时,患者也可以在医生指导下通过针灸的方式进行辅助治疗。

3、脑动脉硬化

脑动脉硬化是指脑部血管弥漫性粥样硬化,可能与高脂血症、糖尿病等因素有关。患者可能会出现平躺时不晕,而侧躺时头晕的情况,还可能会伴有头痛、视物模糊等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过颈动脉内膜切除术等方式进行手术治疗。

4、脑梗死

脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害的一种疾病,可能与大动脉粥样硬化、心源性栓塞等因素有关。患者可能会出现平躺时不晕,而侧躺时头晕的情况,还可能会伴有感觉障碍、恶心呕吐等症状。建议患者可以在医生指导下使用依达拉奉注射液、胞磷胆碱钠胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过部分脑组织切除术等方式进行手术治疗。

5、耳石症

耳石症也称为良性阵发性眩晕,是指头部迅速运动至某一特定头位时出现的短暂阵发性发作的眩晕和眼震,患者可表现为强烈的旋转性眩晕或头晕,可突发突止。患者可以遵医嘱使用改善血液循环的药物,比如银杏叶提取物片或者尼莫地平片等药物治疗;还可以配合前庭康复训练的方法进行治疗;症状特别严重的情况下,可以通过手术的方法治疗缓解症状。

在日常生活中,患者要注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累以及熬夜,以免加重病情。如果不适症状持续加重,建议及时就医治疗。

2023-09-26浏览
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睡觉时平躺不晕而侧躺就头晕为什么

睡觉时平躺不晕而侧躺就头晕,可能与体位性低血压、颈椎病、耳石症、脑动脉硬化、贫血等原因有关。

1、体位性低血压

如果平时不注意休息,长时间地侧躺,可能会导致脑部的血液循环不畅,容易出现头晕的情况,而且还有可能会伴随明显的疼痛症状。患者可以遵医嘱使用屈昔多巴胶囊、盐酸米多君片等药物进行治疗,能够使疾病得到改善,也需要多注意休息,避免长时间地侧躺。

2、颈椎病

颈椎病是颈椎间盘退行性病变引起的,可能跟长时间的伏案工作有关,患者可能会出现颈肩部僵硬、疼痛等症状,也有可能会导致头晕,平躺时症状会更加明显。患者可以在医生的指导下,通过牵引治疗的方式来缓解,从而使疾病得到改善,也可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。

3、耳石症

耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,常在头位置变动时出现头晕、头胀、头重脚轻等症状,患者可表现为睡觉时平躺不晕而侧躺就头晕。患者可遵医嘱使用改善内耳微循环的药物,如倍他司汀、银杏叶提取物等,缓解症状。

4、脑动脉硬化

脑动脉硬化是指大脑动脉在各种原因的作用下造成的粥样硬化,可能与长期吸烟饮酒、高血压、糖尿病等因素有关。患者可能会出现耳鸣、听力减退、头晕等症状。患者可以在医生的指导下使用阿托伐他汀钙、辛伐他汀等药物进行治疗。

5、贫血

贫血是指人体外周血中红细胞减少,并且低于正常范围的一种状态。患者可能会出现头晕、乏力、面色苍白等症状。患者可以在医生的指导下使用琥珀酸亚铁、富马酸亚铁等药物进行治疗。

在日常生活中,患者要注意保持规律的作息,保证充足的睡眠,避免熬夜,同时要注意保持营养的均衡,避免吃辛辣油腻的食物,可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有利于补充机体所需要的营养物质,还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有利于提高机体的免疫力。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

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坐着不晕躺着不晕站着晕走路晕可能是体位性低血压、耳石症、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。 1.体位性低血压 体位性低血压是指由于快速改变身体姿势(如从坐位到立位)导致血压急剧下降,引起大脑供血不足而出现头晕、站立不稳等症状。这种情况会导致脑部血液供应减少,从而引起头晕。对于体位性低血压引起的症状,建议采取逐步改变姿势的方法来预防晕倒,例如起床时先侧身靠墙,然后用一只手扶着床慢慢起来。 2.耳石症 耳石症是内耳半规管内的碳酸钙结晶脱落进入内淋巴液中,当头部运动时,结晶刺激前庭毛细胞产生异常的运动幻觉和眩晕感。此时患者会出现短暂性的眩晕发作,一般不会持续太长时间。耳石症通常采用手法复位法进行治疗,通过特定的头部运动使耳石回到正常位置,减轻眩晕症状。 3.梅尼埃病 梅尼埃病是一种内耳迷路积水引起的耳源性眩晕,由于内耳淋巴循环障碍导致膜迷路积水,影响了平衡感受器的功能,进而引发眩晕的症状。此时患者可能会感到自身或周围物体旋转,伴有恶心、呕吐等不适症状。梅尼埃病的治疗包括药物治疗和手术治疗两种方式,常用药物有氟桂利嗪胶囊、美克洛嗪片等,严重者可考虑行内淋巴囊引流术等手术方式进行治疗。 4.良性阵发性位置性眩晕 良性阵发性位置性眩晕是由耳石颗粒移动至半规管所引起的暂时性眩晕,通常持续数秒至数十秒。耳石颗粒刺激前庭器官中的毛细胞,导致短暂的大脑前庭神经系统功能紊乱,从而引起眩晕。针对良性阵发性位置性眩晕,可以使用盐酸倍他司汀口服溶液、地芬尼多片等药物改善微循环,缓解眩晕症状。 5.前庭神经元炎 前庭神经元炎由前庭神经受病毒或细菌感染所致,炎症反应导致前庭功能受损,引起眩晕、恶心、呕吐等症状。此时患者可能在静止时不晕,在行走或转身时出现眩晕的情况。前庭神经元炎的治疗主要是对症处理,如遵医嘱服用苯海拉明片、盐酸异丙嗪片等抗组胺药以减轻眩晕症状。 建议定期进行直立试验、头脉冲试验等前庭功能测试以及磁共振成像扫描,以评估前庭系统的状况。针对上述提及的所有潜在原因,都应避免突然站起或改变体位过快,以免加重症状。
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站着不晕躺着晕可能是体位性低血压、良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎等疾病的表现,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。 1.体位性低血压 体位性低血压是指由于快速改变身体姿势(如从平卧位到站立位)导致血压急剧下降,脑供血不足而引起头晕、眼前发黑等症状。主要是因为长时间处于仰卧位状态时,下肢肌肉收缩力减弱,影响静脉回流,从而降低心脏前负荷。可遵医嘱使用氟氢可的松等抗利尿激素受体拮抗剂进行治疗,能够增加血容量和维持血压稳定。 2.良性阵发性位置性眩晕 良性阵发性位置性眩晕是一种外周性眩晕,当头部运动到特定位置时出现短暂的眩晕发作,通常伴有恶心呕吐。其发生与耳内小结石移动刺激半规管有关。针对此病症,建议患者遵照医生的意见通过复位疗法缓解不适症状。 3.梅尼埃病 梅尼埃病是由于膜迷路积水导致的一种耳源性眩晕疾病,多为单耳发病,表现为反复发作的旋转性眩晕、听力下降、耳鸣和耳闷胀感。对于梅尼埃病,可以考虑应用氟哌啶醇来改善眩晕症状。 4.耳石症 耳石症又称良性阵发性位置性眩晕,是由于耳石脱落引起的眩晕,通常持续时间较短且具有自限性。如果确诊为耳石症,可通过手法复位或机器辅助复位的方式进行处理。 5.前庭神经元炎 前庭神经元炎是由前庭神经炎症引起的急性眩晕,主要症状包括突然发作的旋转性眩晕、恶心呕吐以及站立不稳。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙、地塞米松等药物以减轻前庭神经水肿。 针对上述提及的所有可能原因,建议定期监测血压和心率变化,必要时进行直立倾斜试验、头颅MRI等相关检查。同时,应避免长时间保持同一姿势,尤其是坐位至站位转换时需缓慢过渡,以减少体位性低血压的风险。