4岁孩子的200度近视可能是100度，也可能是200度，因为每个人眼睛的调节能力不同，所以近视度数也会有所不同，具体的度数需要通过验光检查来确定。
4岁孩子的正常视力在0.6左右，200度可能是假性近视，也可能是轻度近视，需要到医院进行验光检查。如果孩子的验光结果是近视，则属于轻度近视，可以通过日常调理、纠正不良用眼习惯等方式来改善。平时要注意让孩子保持正确的坐姿，不要长时间低头看书或电子产品，学习一段时间后要注意休息，劳逸结合。
如果孩子的验光结果是远视，则属于轻度远视，可能是由于遗传因素、眼部发育不良等原因导致的，可以通过佩戴框架眼镜、角膜接触镜等方式来改善。如果孩子的验光结果是散光，则属于散光，可能是由于不良用眼习惯、先天因素等原因导致的，可以通过佩戴角膜接触镜、框架眼镜等方式来改善。
此外，建议患者平时注意合理用眼，避免长时间使用电子设备，也要避免在光线过暗或过亮的环境下学习。同时也要注意饮食清淡，可以多吃一些对眼睛有益的食物，如蓝莓、胡萝卜等。
