通常情况下，牙龈下面黑黑的可能是食物残渣、色素沉着、牙结石、牙龈炎、龋病等原因引起的，建议患者及时就医诊治。
1、食物残渣
如果患者食用了黑色的食物，如巧克力、桑葚等，没有及时清洁口腔，可能会导致食物残渣残留在牙龈下面，出现牙龈发黑的情况。建议患者使用牙线或者牙间隙刷清洁口腔。
2、色素沉着
如果患者长期吸烟，可能会导致色素沉着在牙龈上，出现牙龈发黑的情况。建议患者可以通过洗牙的方式进行改善。
3、牙结石
牙结石是指堆积在牙齿表面的牙菌斑和软垢，通常是由于口腔卫生不佳、不良饮食习惯等原因所引起，牙结石会导致牙龈下方出现牙菌斑和色素沉着，从而出现牙龈发黑的情况。建议患者可以在医生指导下通过龈上洁治术、龈下刮治术等方式进行治疗。
4、牙龈炎
牙龈炎是指发生在牙龈边缘和牙龈乳头部位的炎症，可能与牙菌斑、食物嵌塞、不良修复体等因素有关，患者可能会出现牙龈出血、红肿、疼痛等症状。同时，还可能伴有上述症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等进行漱口，抑制口腔内细菌的生长。必要时，也可以遵医嘱进行牙龈成形术治疗。
5、龋病
龋病是由于牙体硬组织被破坏所引起的，可能与口腔卫生不佳、饮食不当等因素有关，患者可能会出现牙痛、牙龈肿胀、黑褐色斑块等症状。建议患者可以在医生指导下通过窝洞充填术、嵌体修复等方式进行治疗。
建议患者在治疗期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
