维生素B12的不良反应有头晕、恶心、皮肤瘙痒等，禁忌一般有维生素B12过敏者禁用、慢性肾功能衰竭患者慎用、痛风患者慎用、肾功能不全者慎用等。
1、不良反应
维生素B12是一种水溶性维生素，可以促进人体的造血功能，还可以营养神经，主要用于治疗巨幼细胞性贫血、神经炎等疾病。如果患者长期过量服用维生素B12，可能会导致体内维生素B12过量，从而引起头晕、恶心等不良反应。如果患者出现上述不适症状，建议及时停药，并及时就医治疗。
2、禁忌
如果患者对维生素B12过敏，则不建议服用，以免出现过敏反应，如皮肤瘙痒、红肿等。同时，慢性肾功能衰竭患者慎用，因为慢性肾功能衰竭患者肾脏功能减退，会导致维生素B12排出体外，此时服用维生素B12可能会导致病情加重。痛风患者慎用，维生素B12是嘌呤代谢的产物，服用后可能会导致体内尿酸升高，从而诱发痛风，所以痛风患者也不建议服用。肾功能不全者慎用，服用维生素B12后，药物需要通过肾脏代谢，肾功能不全者服用后，可能会导致肾脏负担加重，从而引起肾脏损伤。
此外，建议患者在医生指导下服用维生素B12，避免自行服用，以免引起不良反应，对身体造成影响。如果患者服用后出现不适症状，建议及时就医治疗。
