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甲功5项正常还需查7项吗

芮熙寅 内分泌科
青岛市中医医院 三甲
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甲功5项一般是指甲状腺功能检查五项,甲状腺功能检查五项正常一般还需查甲状腺功能七项。

甲状腺功能检查五项主要包括促甲状腺激素、血清总甲状腺素、血清总三碘甲状腺原氨酸、血清游离甲状腺素、血清游离三碘甲状腺原氨酸等。一般情况下,甲状腺功能检查五项正常,通常还需查甲状腺功能七项,因为甲状腺功能检查五项检查中的三碘甲状腺原氨酸、游离三碘甲状腺原氨酸、血清总甲状腺素和血清游离甲状腺素,是判断甲状腺功能最有价值的指标,上述三项指标升高时,可能提示患者存在甲状腺功能亢进症、单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病。而上述三项指标降低时,可能提示患者存在甲状腺功能减退症、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等疾病。

此外,建议患者在进行甲状腺功能检查前,还需要注意避免食用含碘量高的食物,如紫菜、海带等,以免影响检查结果。另外,如果患者在检查时需要进行空腹检查,建议患者在检查前一天晚上10点后避免进食,以免影响检查结果。

2023-09-25浏览
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什么是甲功7项
甲功7项是指通过血液检测来评估甲状腺功能的生化指标,包括TSH、FT3、FT4、TT3、TT4、TPOAb和TGAb等指标,以诊断是否存在甲状腺功能亢进或减退等疾病。 甲功7项中的各项指标与甲状腺激素水平有关,可以反映甲状腺的功能状态。例如,TSH由垂体前叶分泌,其浓度受下丘脑促甲状腺素释放激素调节,能促进甲状腺合成和分泌三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4),即甲状腺素;而FT3和FT4是循环中的游离形式,分别由T3和T4快速与血浆蛋白结合后解离而成,它们不受血清TBG浓度的影响,能够直接反映甲状腺的功能状态。甲功7项异常可能导致一系列临床表现,如体重变化、心悸、焦虑、抑郁等。例如,甲亢患者会出现代谢率增快的症状,如多汗、怕热、食欲亢进但体重下降;甲减则表现为代谢率降低,可能出现嗜睡、体重增加、记忆力减退等症状。 甲功7项通常采用抽血化验的方式,在空腹状态下采集血液样本,然后将样品送往实验室进行分析。常用的检查项目包括总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)以及抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)等。针对不同的甲功异常情况,治疗方法也有所不同。如果是甲亢,则需要遵医嘱使用抗甲状腺药物,如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶肠溶片等;若是甲减,则需在医生指导下长期服用左甲状腺素钠片替代治疗。 建议定期监测甲功指标,保持均衡饮食,避免过度摄入含碘食物,如海带、紫菜等,以免加重病情。