伤筋一般是指软组织损伤。软组织损伤一个月还很肿痛，可能是由于损伤比较严重、局部感染、血肿形成、肌腱损伤、骨折等原因所引起的。
1、损伤比较严重
如果患者软组织损伤的情况比较严重，可能会导致局部的毛细血管破裂，从而引起局部肿胀、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎药进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过红外线治疗、微波治疗等方式进行治疗。
2、局部感染
如果在软组织损伤后，没有做好局部的护理措施，可能会导致局部受到细菌感染，从而引起局部红肿、疼痛等症状。患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。
3、血肿形成
如果患者软组织损伤后，出现了局部血肿，没有及时进行治疗，可能会导致血肿持续增大，从而引起局部肿痛的情况。建议患者可以在医生指导下通过局部热敷的方式，促进血肿吸收。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、肌腱损伤
如果在软组织损伤后，没有做好局部的护理措施，可能会导致肌腱损伤，从而引起局部疼痛、肿胀等症状。患者可以在医生指导下使用塞来昔布、依托考昔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、骨折
如果患者软组织损伤的情况比较严重，出现了骨折的情况，也会伴有局部肿痛、活动受限等症状。患者可以通过手法复位的方式进行改善，也可以通过手术切开内固定的方式进行治疗。
建议患者在日常生活中注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，也可以吃水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
