血红蛋白四十几通常是指血红蛋白40多g/L，一般是比较严重的。
血红蛋白是红细胞内运输氧的特殊蛋白质，是使血液呈红色的蛋白，由珠蛋白和血红素组成。正常成年男性的血红蛋白浓度为120-160g/L，成年女性为110-150g/L。如果患者出现上述情况，则可能是由于贫血引起的，如缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血等。此时患者可能会出现头晕、乏力、心悸等症状。如果不及时治疗，可能会导致病情加重，甚至还会引起其他并发症，比如心脏疾病、脑部疾病等。
建议患者及时到正规医院进行相关检查，并在医生指导下根据不同的病因进行针对性治疗。如果是缺铁性贫血引起的，可以遵医嘱服用琥珀酸亚铁片、复方三维亚铁口服溶液等药物进行治疗。如果是巨幼细胞性贫血引起的，可以遵医嘱服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。
