骨化三醇和维生素D通常能一起吃，但需要在医生指导下进行使用。
骨化三醇是一种活性维生素D，主要用于治疗骨质疏松、肾性骨病、佝偻病等疾病。维生素D是一种脂溶性维生素，主要用于治疗维生素D缺乏症、慢性低钙血症、甲状旁腺功能减退症等疾病。骨化三醇和维生素D的药物成分不存在明显的冲突，一起吃一般不会引起不良反应，也不会影响药物的治疗效果。因此，骨化三醇和维生素D通常是可以一起吃的。
但需要注意的是，建议患者在医生指导下进行用药治疗，不可以自行盲目用药，以免因用药不当引起不适症状。同时，在用药过程中，患者需要注意避免过量摄入维生素D，以免引起维生素D中毒的情况。如果患者在用药过程中出现任何不适症状，需要及时就医，以免延误病情。
