肌酸激酶的正常值为18.0-198.0U/L，所以肌酸激酶31U/L属于偏低的情况。可能是由于生理性因素、甲状腺功能亢进症、急性心肌梗死、骨骼肌损伤、进行性肌营养不良等原因所导致。
1、生理性因素
如果患者平时运动量比较小，长时间不参加体育锻炼，会导致体内的肌酸激酶含量偏低。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，平时可以适当参加体育锻炼，如游泳、慢跑等，可以提高身体的免疫力。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的甲状腺毒症，可导致机体代谢活动加快，神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进。患者主要表现为高代谢综合征，如易激动、易饥饿、消瘦、乏力等症状，还可能会导致肌酸激酶降低。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等药物进行治疗。
3、急性心肌梗死
急性心肌梗死是指因供血不足发生心肌缺血坏死，可能与冠状动脉粥样硬化、吸烟、糖尿病等因素有关，患者可能会出现胸闷、胸痛、气短等症状，还可能会伴有肌酸激酶偏低的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过冠状动脉介入治疗的方式进行治疗。
4、骨骼肌损伤
如果患者局部肌肉受到撞击，可能会导致肌肉损伤，从而出现肌酸激酶偏低的情况。患者可以在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。
5、进行性肌营养不良
进行性肌营养不良是一种遗传性肌肉疾病，主要表现为缓慢进行性加重的对称性肌肉无力和肌肉萎缩，可导致患者出现上述情况。患者可在医生指导下使用泼尼松、地塞米松等糖皮质激素药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
