手术后的患者出现伤口部位有淤青的情况,可能是正常现象、药物影响导致,也有可能是凝血功能障碍、血管损伤、外伤等造成。如果症状持续不缓解,则建议及时告知医生进行处理。
1.正常现象:由于手术过程中需要使用麻醉药,在局部形成硬膜腔,可能会对神经产生刺激,从而引起感觉缺失的症状发生,部分人群会感觉到麻木感以及针刺感。在术后短时间内通常不能恢复正常的皮肤颜色,因此会出现瘀青的现象,属于术后的正常反应,不需要特殊治疗。
2.药物影响:若是在手术之前进行了抗感染的预防性用药,比如头孢类抗生素或者是青霉素类抗生素,此类药物容易与血液中的红细胞结合,进而会导致手术之后伤口部位有发黑或者发青的表现。一般随着身体代谢,上述情况可逐渐好转,并不需要太过担心。
3.凝血功能障碍:如果本身存在凝血因子缺乏症,或是血小板减少症等情况时,此时凝血机制异常,可能导致手术后伤口处出血而表现为淤青。可以遵医嘱应用人凝血活酶原成分输注制剂、氨甲环酸片等药物治疗。
4.血管损伤:在做手术的时候会对局部软组织和血管造成一定的损伤,当血管受损以后,可能会影响血液循环的速度,甚至还会导致周围的组织出现缺氧或者是坏死的情况。可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶胶囊、吲哚布芬片等药物进行治疗。
5.外伤:如果手术后不小心受到外力撞击,可能会导致毛细血管破裂,进而会有淤青出现。此时需要注意休息,避免再次受伤。
此外,还可能与肝功能异常等因素有关,如肝脏具有合成凝血因子的功能,若机体患有严重肝病,如肝硬化晚期、病毒性肝炎等,肝脏功能减退,可导致凝血功能下降,出现手术后伤口周围皮下出血的症状。此时需积极治疗原发病,同时给予复方甘露醇注射液、醋酸泼尼松龙注射液等护肝药物治疗。