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甘露醇的药物作用与副作用

仇克 全科
湖南中医药大学附属第一医院 三甲
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甘露醇的药物作用主要是降低颅内压力,改善脑水肿等,副作用主要有水电解质紊乱、过敏反应、寒战发热、渗透性肾病等。

1、药物作用

甘露醇属于利尿脱水药物,主要通过提高血浆渗透压,使组织内的水分进入血管,从而减轻组织水肿,降低颅内压。此外,甘露醇还可以改变脑脊液的性状,使脑脊液的吸收增加,从而减轻脑水肿。

2、副作用

甘露醇的副作用主要体现在水电解质紊乱上。如果患者大剂量快速静脉滴注,可能会导致患者突然出现视力下降或模糊、恶心、呕吐、头痛、头晕等症状。此外,部分患者还可能会出现过敏反应,如皮疹、荨麻疹等。

3、禁忌证

急性肺水肿、急性肾小管坏死、充血性心力衰竭、严重肺功能不全等禁用甘露醇。此外,对甘露醇过敏的患者也应禁止使用甘露醇。

4、注意事项

在使用甘露醇时需要注意监测电解质和肾功能的变化情况。同时,在使用过程中要注意避免外渗到血管内引起局部组织坏死的情况。另外,在使用过程中要注意控制输液速度,避免由于短时间内使用大量的甘露醇引起的水电解质紊乱的情况。

5、不良反应及处理

常见的不良反应有水和电解质紊乱、过敏反应、寒战发热、渗透性肾病等。对于水电解质紊乱的患者,可遵医嘱给予补液治疗;对于过敏反应的患者,可遵医嘱给予抗过敏治疗;对于寒战发热的患者,可遵医嘱给予退热治疗;对于渗透性肾病的患者,可遵医嘱给予利尿治疗等。

除此之外,建议患者在医生指导下使用甘露醇进行治疗,以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现任何不适症状,需要及时告知医生并进行针对性处理。

2023-09-26浏览
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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甘露醇的作用与副作用

甘露醇的作用主要有脱水、利尿,常见的副作用有胃肠道不适、水电解质紊乱、过敏反应、肾功能损害等。

1、脱水

甘露醇是一种脱水药物,可以用于治疗各种原因引起的脑水肿,还可以降低颅内压,防止脑疝。同时,甘露醇还可以用于治疗急性肾功能衰竭、青光眼等疾病。如果患者使用甘露醇不当,可能会导致患者出现脱水的情况,如头痛、恶心、呕吐、口渴等。

2、利尿

甘露醇能够起到利尿的作用,可以促进体内水分的排出,从而减轻心脏负担,改善水肿。如果患者存在肾功能不全的情况,使用甘露醇可能会导致排尿增多,加重肾脏负担。

3、胃肠道不适

甘露醇属于一种渗透性脱水药物,如果患者空腹使用,可能会刺激胃肠道,从而出现恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。建议患者可以在医生指导下使用上述药物进行治疗。

4、水电解质紊乱

甘露醇具有利尿的作用,如果患者在使用甘露醇后没有及时补充水分,可能会导致体内水分大量流失,从而引起水电解质紊乱的情况。建议患者可以适当进食富含水分的食物,如西瓜、黄瓜等,补充机体所需要的水分。

5、过敏反应

如果患者属于过敏体质,可能会对甘露醇中的成分过敏,在使用甘露醇后可能会出现皮肤瘙痒、红肿、恶心、呕吐等过敏反应。建议患者需要及时停止使用甘露醇,以免引起过敏反应加重的情况。必要时,患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗过敏药物进行治疗。

6、肾功能损害

甘露醇主要通过肾脏排泄,如果患者长期使用甘露醇,可能会导致肾脏损害,从而引起少尿、无尿等症状。建议患者需要及时停止使用甘露醇,以免加重肾脏损害的情况。必要时,患者可以遵医嘱使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。

建议患者在使用甘露醇时需要注意在医生指导下使用,避免自行使用药物,以免因用药不当引起不适症状。如果患者在用药过程中出现不适症状,需要及时就医,以免延误病情。