通常情况下，复方穿心莲片和归脾丸可以一起吃，但建议在医生指导下服用。
复方穿心莲片属于中成药，具有清热解毒、凉血消肿的功效，可以用于治疗咽喉肿痛、口舌生疮、感冒发热等病症。归脾丸属于中成药，具有益气健脾、养血安神的功效，可以用于治疗心脾两虚、气短心悸、失眠多梦、肢倦乏力等病症。复方穿心莲片和归脾丸的药物成分没有明显的配伍禁忌，一起服用一般不会出现明显的不适症状，还可以改善患者心脾两虚的情况。因此，一般可以遵医嘱一起服用。
但建议患者在服用上述药物时，需要严格遵医嘱，不可私自盲目服用。同时，服用药物期间还要避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免影响药物效果。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
