出现按摩后肩膀肌肉酸痛的症状时，可能是由于肩部受凉、软组织疲劳、外伤史、肌筋膜炎以及颈椎病等原因导致。此时可以根据医生的建议进行一般治疗、药物治疗等。
1.肩部受凉：如果在做推拿或者针灸的时候没有做好保暖工作，则可能会因寒气入侵而造成局部疼痛症状。此时可以适当热敷来改善不适感，并且要做好肩部的防寒措施。
2.软组织疲劳：若患者长时间处于低头状态，则会使颈部软组织持续受到牵拉，进而使局部产生无菌性炎症反应，从而引起上述现象。对此可以通过红外线照射等方式促进血液循环，也可以遵医嘱使用活血止痛胶囊、痹祺胶囊等药物进行治疗。
3.外伤史：如果在做推拿的过程中用力过大，则有可能会对局部的神经和血管产生刺激，进而引发此情况。针对这种情况，可以在48小时内冰敷以减轻肿胀，而在48小时后热敷以加速血液循环，通常一段时间后会逐渐恢复。
4.肌筋膜炎：该疾病是一种无菌性的炎症病变，在患病期间会导致肩颈部位有明显的刺痛感和肿胀感，也会伴随活动受限等症状。对此可在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片等非甾体类抗炎药予以缓解。
5.颈椎病：当存在此类病变时，椎间盘突出则可压迫到周围的神经血管，进而引起上肢麻木以及酸痛的情况发生。对此应遵医嘱通过牵引或者是手术等方式进行治疗。
除上述原因外，还可能与肩周炎有关。如果患者的病情比较严重，则需要及时去医院就诊并积极配合医生进行针对性治疗，以免延误病情。在此期间，还要注意多休息，避免过度劳累以及重体力劳动。
