根管治疗一周后还是很疼，可能是正常现象，也可能是由于治疗不彻底、根管治疗失败、牙周炎、牙龈炎等原因所引起的。
1、正常现象
根管治疗后，牙齿可能会出现肿胀、疼痛等症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。同时，患者也可以通过局部热敷的方式，缓解疼痛症状。
2、治疗不彻底
如果在治疗时没有将根管内的感染物质清除干净，可能会导致治疗不彻底，出现疼痛的症状。患者可以在医生指导下使用甲硝唑、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过根管治疗术进行治疗。
3、根管治疗失败
如果在根管治疗时，医生的操作手法不当，可能会导致根管治疗失败，从而引起牙齿疼痛的情况。建议患者及时就医，可以通过开髓引流的方式进行治疗。
4、牙周炎
牙周炎是指发生于牙周组织的慢性炎症，通常是由于牙菌斑、牙石、食物嵌塞等因素引起。患者一般会出现牙龈出血、牙周溢脓、牙齿松动等症状。如果患者病情较轻，可以通过洁治术清除牙菌斑、牙石，必要时可以遵医嘱使用乙酰螺旋霉素、红霉素肠溶等药物进行抗感染治疗。
5、牙龈炎
牙龈炎主要是由于牙菌斑引起的牙龈非特异性炎症，一般会表现为牙龈出血、红肿、牙齿松动等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方黄芩含漱液等进行漱口，抑制牙菌斑滋生，改善牙龈炎的情况。必要时，患者也可以遵医嘱使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。
如果症状持续加重，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
