透析一般指血液透析。如果出现血液透析的人舌头苔藓发黑的情况可能是饮食不当、药物影响引起的，也可能是肝气郁结、气血瘀滞等原因导致的。
1.饮食不当：若患者在进行血液透析的过程中食用了过多黑色素含量较多的食物，如黑芝麻糊、桑葚等，则可能会引起上述情况。此时通常不需要特殊治疗，注意保持良好的生活习惯即可。
2.药物影响：部分需要长期进行血液透析的患者可能还需要遵医嘱使用醋酸泼尼松片、呋塞米片等药物来控制病情进展和并发症的发生。而这些药物有可能会导致色素沉着，从而出现上述现象。建议患者严格按照医生指导用药，并且定期复诊。
3.肝气郁结：该疾病是情志失调、外邪侵袭等因素导致肝脏的疏泄功能失常所致，主要表现为胁肋胀痛、情绪抑郁等症状。由于肝主色脉，因此会影响患者的舌象，可能导致其颜色变暗甚至发黑。可配合医生服用逍遥丸、柴胡舒肝丸等具有疏肝解郁作用的中成药进行调理。
4.气血瘀滞：与体虚、久病不愈等因素有关，患者会出现面色苍白、胸闷心悸、口唇青紫等症状。同时也会因为气血运行受阻而导致舌质黯红或紫绛。可以遵医嘱使用血府逐瘀胶囊、麝香保心丸等药物进行治疗。
此外，还可能与热毒炽盛、阳气衰微等情况有关，建议及时就医诊治。日常要注意做好个人护理，避免擅自停用药物或者调整剂量。
