推拿腰部后腰酸胀多考虑是正常现象，也可能是受凉、肌肉损伤、腰椎间盘突出症、肾虚等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常现象
推拿属于一种中医疗法，主要是通过特定的手法对腰部进行按摩，能够促进局部血液循环，缓解肌肉紧张，在推拿后会出现局部酸胀的情况。这是一种正常现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊治疗，一般在休息后症状会逐渐缓解。
2、受凉
如果在推拿时没有做好保暖工作，导致腰部受凉，可能会使局部肌肉发生痉挛，从而出现局部酸胀、疼痛等现象。建议患者注意自身保暖，适当增加衣物，也可以通过局部热敷的方式进行改善。
3、肌肉损伤
如果在推拿时用力过大，可能会导致局部软组织损伤，从而出现局部红肿、疼痛等现象。患者可以立即通过冰袋冷敷的方式进行缓解，48小时后可以通过毛巾热敷的方式进行改善，也可遵医嘱使用吲哚美辛巴布膏、活血消痛酊等药物进行治疗。
4、腰椎间盘突出症
若是长期弯腰工作，可能会使腰椎间盘发生退行性病变，会出现腰部钝痛、下肢放射痛、下腹部或大腿前侧疼痛等症状。患者可遵医嘱口服双氯芬酸钠缓释片、维生素B12片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
5、肾虚
如果长期熬夜、过度劳累，可能会导致肾精气不足，诱发肾虚，会出现腰膝酸软、乏力等不适症状。患者可遵医嘱口服六味地黄丸、知柏地黄丸等药物进行改善，还要注意多加休息，避免过度劳累。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
