出现胃里有寒气、打嗝的情况可能是饮食不当导致的，也有可能是脾胃虚寒、肝郁气滞、肾阳不足等因素引起的。建议患者及时到医院就诊，在医生辨证指导下进行治疗。
1.饮食不当：如果经常进食生冷的食物或者暴饮暴食，可能会损伤脾胃运化功能，从而引起水谷不化，并堆积在胃内发酵产生大量气体引发上述症状。此时需要积极调整饮食结构，避免继续吃寒冷食物，如雪糕等，同时还需要注意腹部保暖，必要时可以遵医嘱使用香砂养胃丸、附子理中丸等药物调理。
2.脾胃虚寒：由于长期饮食不节制或者是先天体质差等原因造成的，会导致脾脏和胃部的功能减弱，影响到正常消化吸收能力，从而造成腹胀、腹泻等症状发生，并且还会伴有恶心、呕吐以及呃逆等情况。一般可以在医生的指导下服用参苓白术散、小建中合剂等药物进行调理。
3.肝郁气滞：多由情志失调所致，会影响肝脏正常的疏泄功能，进而使体内气机阻滞并形成积聚，而积聚物不能及时排出就会引起嗳气、反酸、纳呆、肠鸣音少等症状。此时可遵医嘱应用舒肝健胃丸、木香顺气丸等药物进行治疗。
4.肾阳不足：若自身存在先天禀赋不足、房事过度、年老体衰等情况，就容易导致肾脏阳气亏损，无法推动气血运行，进而使得温煦失职，致使机体失去濡养而出现畏寒肢冷、腰膝疲软、五更泻等不适症状，还可能伴随胃脘冷痛、呃逆等表现。建议患者积极配合医生服用金匮肾气丸、桂茸固本丸等补肾阳的药物进行治疗。
此外，从西医角度来说，胃肠炎、幽门梗阻、胆囊结石、胰腺癌等多种疾病也可能诱发此情况，需完善胃镜、肠镜、血常规、CT等相关检查以明确诊断。平时应注意规律三餐，不要暴饮暴食，以免加重对胃肠道黏膜的刺激。
