脖子后面很凉、发凉可能是由于颈椎病、颈部软组织劳损、颈背筋膜炎、风寒感冒以及气血不足等因素所导致。建议患者及时去医院进行检查，在医生的诊断下明确病因，并且积极治疗。
1.颈椎病：多是由于不良的生活习惯所引起，如长时间低头工作或者学习等，会导致颈部肌肉紧张疲劳，出现僵硬的情况，进而会影响局部血流循环，导致脖子后面很凉、发凉的症状。此时可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解症状。
2.颈部软组织劳损：如果长期从事重体力劳动，可能会使颈部软组织受损，导致颈部疼痛和肿胀等症状，同时可伴有活动受限的表现。若没有得到及时纠正，病情进一步加重后，还可能造成血液循环不畅，则会出现脖子后面很凉、发凉的现象。此时需要通过热敷的方法促进局部血液循环，改善不适症状。
3.颈背筋膜炎：通常与退行性病变有关，炎症刺激周围神经时会引发脖子部位刺痛感、麻木感，同时还可能出现脖子后面很凉、发凉的症状。此时可以在医生指导下服用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物进行治疗。
4.风寒感冒：主要由外感风寒所致，常表现为恶寒、发热、头痛、打喷嚏、咳嗽、咳白稀痰等症状，还会伴随全身乏力、周身酸痛、鼻塞、流清涕、咽痒声重等情况，部分患者也可表现为脖子后面很凉、发凉。此时可在医生指导下使用荆防颗粒、午时茶颗粒等药物进行治疗。
5.气血不足：通常是饮食不当、久病不愈等原因所导致，患病之后容易耗伤气与血，致使脏腑运行功能减弱，从而影响到身体多个器官，出现肢体乏力、精神萎靡、头晕目眩、疲倦无力、畏寒肢冷等症状，因此也会有脖子后面很凉、发凉的感觉。此时可以通过针灸、按摩等方式辅助治疗，还可以在医生操作下使用人参归脾丸、乌鸡白凤丸等药物治疗。
此外，从西医角度来说，当存在甲状腺疾病时，也有可能出现此类情况。比如甲状腺功能减低症，主要是体内合成促甲状腺激素减少所致，因机体碘缺乏而导致，患者的典型症状为感觉异常，包括感觉皮肤干燥、怕冷、粗糙、无光泽、脱皮屑、声音嘶哑、头发干枯、关节疼痛等。对此需遵医嘱应用左甲状腺素钠片予以补充治疗。
