二级糖尿病一般是指2型糖尿病。2型糖尿病治疗药物主要包括磺脲类、双胍类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、噻唑烷二酮类、DPP-4抑制剂、SGLT-2抑制剂等。
1、磺脲类
磺脲类药物是临床上常见的降糖药物,主要通过刺激胰岛素的分泌或者增加体内胰岛素的作用,达到降低血糖的效果。常用的磺脲类药物有格列齐特、格列喹酮、格列美脲等。
2、双胍类
双胍类降糖药主要是减少肝脏葡萄糖的输出,增加外周组织对胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的效果。常用的双胍类降糖药有盐酸二甲双胍片、盐酸苯乙双胍片等。
3、α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂能够抑制肠道糖苷酶,延缓碳水化合物的吸收,降低餐后高血糖。常用的α-葡萄糖苷酶抑制剂有阿卡波糖、伏格列波糖等。
4、噻唑烷二酮类
噻唑烷二酮类降糖药主要是通过增加胰岛素的敏感性,抑制胰高血糖素的分泌,达到降低血糖的效果。常用的噻唑烷二酮类降糖药有罗格列酮、吡格列酮等。
5、DPP-4抑制剂
DPP-4抑制剂通过抑制DPP-4在体内的活性,增加体内GLP-1水平,促进胰岛素分泌,从而达到降低血糖的效果。常用的DPP-4抑制剂有西格列汀、利格列汀等。
6、SGLT-2抑制剂
SGLT-2抑制剂通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收,促进葡萄糖从尿液中排出,从而达到降低血糖的效果。常用的SGLT-2抑制剂有达格列净、恩格列净等。
建议患者在医生指导下选择合适的降糖药物,不可自行盲目用药,以免引起不良反应,导致病情加重。同时患者还要注意饮食,避免食用含糖量高的食物,如巧克力、糖果等,以免导致血糖升高,不利于病情恢复。