肾阳虚下焦湿热并没有吃什么药最好最有效果的说法，但是肾阳虚下焦湿热的患者可以遵医嘱服用金匮肾气丸、四神丸、桂附地黄丸、附子理中丸等药物进行治疗。
1、金匮肾气丸
金匮肾气丸主要是由地黄、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻等中药组成，具有温补肾阳、化气行水的功效。通常用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症状，也可以用于治疗肾阳虚下焦湿热引起的上述症状。
2、四神丸
四神丸主要是由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸等中药组成，具有温肾散寒、涩肠止泻的功效。通常用于治疗肾阳不足引起的泄泻、痞满、食少不化、胸满胀闷等症状，也可以用于治疗肾阳虚下焦湿热引起的上述症状。
3、桂附地黄丸
桂附地黄丸主要是由肉桂、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓等中药组成，具有温补肾阳的功效。通常用于治疗肾阳不足引起的腰膝酸软、小便不利、畏寒肢冷等症状，也可以用于治疗肾阳虚下焦湿热引起的上述症状。
4、附子理中丸
附子理中丸主要是由附子、党参、白术、干姜、甘草等中药组成，具有温中健脾的功效。通常用于治疗脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等症状，也可以用于治疗肾阳虚下焦湿热引起的上述症状。
5、其他药物
如果患者出现怕冷的情况，还可以遵医嘱服用金匮肾气丸、右归丸等药物进行调理。如果出现尿频的情况，还可以遵医嘱服用金匮肾气丸和三金片进行治疗。
在日常生活中，患者还要注意平时的饮食健康，尽量吃清淡类的食物，但是避免吃辣椒等刺激性的食物，也不可以吃生冷寒凉类的食物。
