染发时头皮火辣辣的疼，可能是由于化学刺激、过敏反应、接触性皮炎、头癣、脂溢性皮炎等原因引起的。
1、化学刺激
染发剂中含有大量的化学成分，比如苯二胺、对苯二胺等。这些成分具有一定的刺激性，如果患者在染发时没有充分清洗头发，可能会导致染发剂中的成分刺激头皮，从而出现上述症状。建议患者及时使用大量清水进行冲洗，将染发剂清洗干净，一般可以缓解症状。
2、过敏反应
如果患者属于过敏体质，可能会对染发剂中的某些成分产生过敏反应，从而引起头皮红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等激素类药物进行治疗。
3、接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤接触某些外源性物质后引起接触部位甚至接触部位以外皮肤的炎症性反应，表现为局部红斑、肿胀、丘疹、水疱等症状。若患者使用的染发剂质量较差，可能会导致头皮受到刺激，从而引起上述不适症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱服用盐酸左西替利嗪片、依巴斯汀片等抗组胺药物进行治疗。
4、头癣
头癣是指累及头发和头皮的皮肤癣菌感染，主要由皮肤癣菌感染引起。当患者头皮被皮肤癣菌感染后，会导致局部皮肤出现瘙痒、脱屑等症状，还会使局部皮肤出现水疱、脓疱等现象，也会伴有上述症状。建议患者可在医生指导下局部涂抹盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑乳膏等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。
5、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎是一种比较常见的炎症性皮肤病，主要表现为红斑性皮疹，表面附着油腻性鳞屑或痂皮，常伴有不同程度瘙痒。通常是由于遗传因素、微生物感染等原因所致。若患者本身患有脂溢性皮炎疾病，在染发的过程中会对头皮造成一定的刺激作用，从而诱发该疾病发作，出现上述情况。建议此类患者遵医嘱使用他克莫司软膏、复方硝酸咪康唑软膏等药物进行改善。必要时还可以通过光化学疗法等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意头部清洁卫生，避免使用具有刺激性的洗护用品来清洗头皮和毛发。若期间出现明显不适症状，还需及时就医诊治。
