铁棍山药里边紫了是否能吃，需要根据具体情况进行判断。如果是氧化反应导致铁棍山药发紫，一般还能吃，但如果是由于变质导致的铁棍山药发紫，则不能吃。
铁棍山药中含有酚类物质，接触氧气后会发生氧化反应，从而出现发紫的现象，此时并不会导致山药中的营养成分流失，也不会产生有毒物质，所以还能吃。此外，铁棍山药发紫也可能是由于存放时间过长，导致山药变质所引起，还可能会出现发霉、异味等现象，此时不能吃，以免导致胃肠道不适，出现腹泻、腹痛等症状。
日常生活中建议患者吃新鲜的铁棍山药，避免存放过长时间。同时建议患者在日常生活中注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、生冷的食物，如辣椒、炸鸡、冰淇淋等，可以适当吃新鲜的蔬菜和水果。如果患者食用上述食物后出现腹痛、腹泻等不适症状，建议患者及时到医院就诊，以免延误病情。
