老人临终瞳孔放大，可能是正常现象，也可能是由于光线刺激、药物刺激、外伤、青光眼、脑梗死等原因导致的。
1、正常现象
瞳孔是人体重要的生理功能，正常人的瞳孔一般为2-4mm，两侧瞳孔等大，形态等圆，对光反射灵敏。当临终时，由于身体各项功能衰竭，身体各项功能都会出现下降，此时瞳孔会出现放大的情况，是一种正常现象。
2、光线刺激
如果老人临终前长时间处于昏暗的环境中，可能会因为光线刺激，从而出现瞳孔放大的情况。建议家属注意做好老人的护理工作，避免长时间处于昏暗的环境中。
3、药物刺激
如果临终老人使用了一些药物，可能会因为药物的刺激，从而出现瞳孔放大的情况。建议家属及时带老人就医，在医生指导下更换其他药物进行治疗。
4、外伤
如果老人在临终前受到外伤，可能会导致瞳孔括约肌损伤，从而出现瞳孔放大的情况。建议家属及时带老人就医，可以在医生指导下使用维生素B1、甲钴胺等营养神经的药物进行治疗。
5、青光眼
青光眼是一种以眼压升高为特征的疾病，可能与遗传、眼部外伤等因素有关。临终前的老人可能会出现眼痛、视物模糊、眼球充血等症状，还可能会伴有瞳孔放大的情况。建议家属及时带老人就医，可以在医生指导下使用硝酸毛果芸香碱滴眼液、盐酸卡替洛尔滴眼液等药物进行滴眼治疗。必要时，还可以通过手术的方式进行治疗。
6、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临终前的老人可能会出现瞳孔放大的情况，同时还会伴有肢体麻木、头晕等症状。建议家属及时带老人就医，可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，还可以通过介入治疗植入支架等方式进行改善。
建议家属及时带老人就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
