为什么整形医生都不建议开外眼角可能是由于眼轮匝肌肥厚、睑裂狭小、外眦韧带结构薄弱、先天性泪阜发育异常、眼部皮肤松弛等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.眼轮匝肌肥厚
眼轮匝肌是围绕眼睛的一圈肌肉，在睁眼时收缩使眼睑闭合。当眼轮匝肌过于发达或者存在增生肥厚的情况，就会导致眼睛无法完全睁开。对于这种情况，可以通过肉毒素注射来暂时减弱眼轮匝肌的收缩力，从而达到开大眼睛的效果。
2.睑裂狭小
睑裂狭小是指上、下眼睑之间的距离过窄，导致眼睛看起来较小。这可能是因为遗传因素或其他解剖学原因引起的。针对睑裂狭小的问题，可以考虑通过手术扩大眼裂，如内眦成形术或外眦成形术等。
3.外眦韧带结构薄弱
外眦韧带是连接眼球和眼眶外侧壁的重要结构，其功能在于维持眼球的位置稳定。如果外眦韧带结构薄弱，则可能导致眼球向外脱出，进而影响外眦位置。为加强外眦韧带的支撑作用，可采取外眦韧带重建术，即使用自体软组织或人工材料加固外眦韧带。
4.先天性泪阜发育异常
先天性泪阜发育异常包括泪阜缺失或不完整等情况，这些都可能导致泪液排出受阻，引起眼部不适和炎症反应。对于先天性泪阜发育异常，可通过手术修复泪阜，例如自体脂肪移植或人工合成材料植入。
5.眼部皮肤松弛
随着年龄的增长，皮肤逐渐失去弹性和紧致度，出现松弛现象。眼部皮肤尤为脆弱，容易受到地心引力的影响而下垂。提升类手术是一种常见的解决眼部皮肤松弛的方法，如眉部提拉术、眼袋切除术等。
除上述提及的原因外，还应关注是否存在其他眼科相关问题，如斜视或弱视。建议进行眼科常规检查，包括视力测试、眼压测量以及裂隙灯检查，以评估眼部状况并排除潜在风险。
1.眼轮匝肌肥厚
眼轮匝肌是围绕眼睛的一圈肌肉，在睁眼时收缩使眼睑闭合。当眼轮匝肌过于发达或者存在增生肥厚的情况，就会导致眼睛无法完全睁开。对于这种情况，可以通过肉毒素注射来暂时减弱眼轮匝肌的收缩力，从而达到开大眼睛的效果。
2.睑裂狭小
睑裂狭小是指上、下眼睑之间的距离过窄，导致眼睛看起来较小。这可能是因为遗传因素或其他解剖学原因引起的。针对睑裂狭小的问题，可以考虑通过手术扩大眼裂，如内眦成形术或外眦成形术等。
3.外眦韧带结构薄弱
外眦韧带是连接眼球和眼眶外侧壁的重要结构，其功能在于维持眼球的位置稳定。如果外眦韧带结构薄弱，则可能导致眼球向外脱出，进而影响外眦位置。为加强外眦韧带的支撑作用，可采取外眦韧带重建术，即使用自体软组织或人工材料加固外眦韧带。
4.先天性泪阜发育异常
先天性泪阜发育异常包括泪阜缺失或不完整等情况，这些都可能导致泪液排出受阻，引起眼部不适和炎症反应。对于先天性泪阜发育异常，可通过手术修复泪阜，例如自体脂肪移植或人工合成材料植入。
5.眼部皮肤松弛
随着年龄的增长，皮肤逐渐失去弹性和紧致度，出现松弛现象。眼部皮肤尤为脆弱，容易受到地心引力的影响而下垂。提升类手术是一种常见的解决眼部皮肤松弛的方法，如眉部提拉术、眼袋切除术等。
除上述提及的原因外，还应关注是否存在其他眼科相关问题，如斜视或弱视。建议进行眼科常规检查，包括视力测试、眼压测量以及裂隙灯检查，以评估眼部状况并排除潜在风险。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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