九个月的宝宝长的小牙出现地包天可能是遗传因素、先天性唇腭裂、功能性反颌、缺钙、佝偻病等病因导致的，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行专业的评估和治疗。
1.遗传因素
如果父母一方或者双方存在牙齿排列不齐的情况，则可能会通过遗传的方式传递给下一代，导致孩子出现地包天的现象。对于这种情况，通常不需要进行特殊处理。但是要定期观察孩子的牙齿发育情况，以便及时发现并纠正异常。
2.先天性唇腭裂
先天性唇腭裂是一种常见的出生缺陷，由于胚胎时期口腔颌面部组织发育障碍所致。会导致上颚中缝没有完全闭合，从而影响咀嚼和吞咽功能，引起地包天的症状。针对先天性唇腭裂引起的地包天，可通过手术矫正来改善。例如，可以在医生指导下采用开槽植骨术、唇腭裂修复术等方法来进行治疗。
3.功能性反颌
功能性反颌是指下颌前突或过度生长，超过了正常生理范围，使下颌咬合于上前牙外侧，形成反颌状态的一种病理现象。长时间的不良习惯如吮指、咬笔头等可能导致下颌肌肉紧张，进而促使下颌向前移动，形成功能性反颌。对于功能性反颌，可以通过佩戴功能性矫治器进行治疗。比如，在医生指导下使用肌功能训练器、夜间磨牙垫等设备，以调整下颌的位置和关系。
4.缺钙
缺钙可能会影响骨骼的矿化过程，导致牙齿萌出时间延迟或不规则，进而诱发地包天的问题。补钙有助于促进牙齿健康，可在医师指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片等药物进行缓解。
5.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱，可导致骨骼软弱无力，易发生变形，表现为肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等症状，也有可能会出现地包天的现象。佝偻病患者可以遵照医生的意见补充维生素D和钙剂，如维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等，以改善病情。
建议家长带孩子到正规医院的儿科或口腔科就诊，完善X线检查、CT扫描等，以评估孩子的牙齿和颌骨发育状况。日常生活中，应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙和使用牙线，避免食物嵌塞，同时注意均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有利于维护孩子的口腔健康。
1.遗传因素
如果父母一方或者双方存在牙齿排列不齐的情况，则可能会通过遗传的方式传递给下一代，导致孩子出现地包天的现象。对于这种情况，通常不需要进行特殊处理。但是要定期观察孩子的牙齿发育情况，以便及时发现并纠正异常。
2.先天性唇腭裂
先天性唇腭裂是一种常见的出生缺陷，由于胚胎时期口腔颌面部组织发育障碍所致。会导致上颚中缝没有完全闭合，从而影响咀嚼和吞咽功能，引起地包天的症状。针对先天性唇腭裂引起的地包天，可通过手术矫正来改善。例如，可以在医生指导下采用开槽植骨术、唇腭裂修复术等方法来进行治疗。
3.功能性反颌
功能性反颌是指下颌前突或过度生长，超过了正常生理范围，使下颌咬合于上前牙外侧，形成反颌状态的一种病理现象。长时间的不良习惯如吮指、咬笔头等可能导致下颌肌肉紧张，进而促使下颌向前移动，形成功能性反颌。对于功能性反颌，可以通过佩戴功能性矫治器进行治疗。比如，在医生指导下使用肌功能训练器、夜间磨牙垫等设备，以调整下颌的位置和关系。
4.缺钙
缺钙可能会影响骨骼的矿化过程，导致牙齿萌出时间延迟或不规则，进而诱发地包天的问题。补钙有助于促进牙齿健康，可在医师指导下服用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3片等药物进行缓解。
5.佝偻病
佝偻病是由维生素D缺乏引起钙磷代谢紊乱，可导致骨骼软弱无力，易发生变形，表现为肋骨串珠、鸡胸、漏斗胸等症状，也有可能会出现地包天的现象。佝偻病患者可以遵照医生的意见补充维生素D和钙剂，如维生素AD滴剂、葡萄糖酸钙口服溶液等，以改善病情。
建议家长带孩子到正规医院的儿科或口腔科就诊，完善X线检查、CT扫描等，以评估孩子的牙齿和颌骨发育状况。日常生活中，应保持良好的口腔卫生习惯，定期刷牙和使用牙线，避免食物嵌塞，同时注意均衡饮食，适量摄入富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有利于维护孩子的口腔健康。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
葡萄糖酸钙锌口服溶液
维生素D滴剂
食道平散
