39问医生

神经官能症怎样治疗效果好吃什么药

李红冬 综合内科 副主任医师
深圳市宝安人民医院 三级甲等
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神经官能症的治疗需要专业医生的指导,建议就医后遵医嘱使用药物。常用的药物包括盐酸帕罗西汀、舍曲林、文拉法辛、氯硝西泮、阿立哌唑等。
1.盐酸帕罗西汀
盐酸帕罗西汀适用于广泛性焦虑障碍、惊恐障碍等神经官能症的治疗。该药物能够选择性地抑制突触间隙5-羟色胺再摄取,增加中枢神经系统内5-羟色胺浓度,从而发挥抗抑郁的作用。起始剂量为一日37.5mg,逐渐调整至有效剂量,通常为一日37.5~225 mg。肾功能损害者无需调整剂量;肝功能严重受损者的推荐剂量为一日37.5 mg。
2.舍曲林
舍曲林可用于抑郁症、强迫症等神经官能症的治疗。本品可逆性地竞争性阻断5-HT转运体,延长和增加5-羟色胺的作用,提高其浓度,具有抗抑郁的作用。建议从较低剂量开始,然后根据患者个体反应进行调整。常见不良反应有恶心呕吐、头痛、腹泻便秘、失眠、多梦、阳痿早泄等。
3.文拉法辛
文拉法辛用于治疗各种类型的抑郁症、社交恐惧症等神经官能症。本品通过增强去甲肾上腺素和5-羟色胺的活性而起到抗抑郁的效果。常见的副作用包括恶心呕吐、头晕、头痛、食欲减退、口干、便秘、腹泻、心悸、心动过速、血压下降、皮疹、瘙痒、脱发、体重减轻等。
4.氯硝西泮
氯硝西泮主要用于癫痫发作的预防以及精神运动性兴奋状态的控制。本品属于苯二氮卓类药物,可以加强脑内GABA介导的抑制效应,进而起到镇静催眠的作用。对于患有急性肝炎的患者应慎用此药。此外,长期使用时需警惕依赖性和撤药综合征的发生。
5.阿立哌唑
阿立哌唑主要针对精神分裂症阳性、阴性症状以及其他相关临床症状。本品为D4受体的部分激动剂及D2受体的拮抗剂,对中脑边缘系统多巴胺D2受体的阻滞作用较弱,因此较少引起锥体外系症状。常见不良反应有头痛、焦虑、疲劳、眩晕、恶心呕吐、消化不良、腹痛、便秘、肌张力增高、坐立不安、睡眠障碍、性欲减退、射精障碍等。
以上提及的所有药物均需要在专业医生指导下使用。神经官能症患者平时要保持良好的生活习惯,适当进行体育锻炼,如慢跑、打太极拳等,有助于缓解压力,改善不适症状。
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2024-01-12 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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