青春期及育龄期异常子宫出血的治疗需个体化,以止血、调整周期、预防复发为目标,多数患者经规范管理可获得良好控制。青春期以药物止血和周期调整为主,常用孕激素或复方口服避孕药,同时纠正贫血、改善生活方式。育龄期需排除妊娠相关疾病及器质性病变,无生育要求者可选择复方口服避孕药或宫内节育系统,有生育要求者侧重促排卵及黄体支持。药物治疗无效或存在结构异常时,可考虑手术。方案选择受年龄、生育需求、病因及耐受性影响,效果存在个体差异。建议规律随访,记录出血模式,出现头晕、乏力加重及时就医,日常注意铁摄入与情绪调节。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

