急性肾小球肾炎是由链球菌感染后引起的免疫反应性肾脏疾病。
急性肾小球肾炎主要由β溶血性链球菌感染引起，其通过诱导机体产生抗原-抗体复合物，导致免疫复合物沉积于肾小球毛细血管壁。这些免疫复合物激活补体系统，引发炎症反应，损伤肾小球基底膜和内皮细胞。典型表现为浮肿、尿量减少、尿色改变以及血压升高。浮肿可能首先出现在眼睑和面部，随后蔓延到下肢和全身；尿量减少至每日少于400毫升；尿液颜色加深至深茶色或洗肉水样；血压可轻度至中度增高。
常规实验室检查包括尿液分析、血液生化检测和肾功能评估。尿液分析显示蛋白尿、红细胞增多和比重增加；血液生化检测可见肌酐和尿素氮水平上升；肾功能评估需计算肌酐清除率。治疗通常包括休息、控制水肿、纠正电解质紊乱以及使用抗生素如青霉素或头孢类药物以消除链球菌感染。重症患者可能需要住院观察并接受液体管理。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保充足的睡眠时间，以支持肾脏恢复。饮食上宜低盐，限制蛋白质摄入，保证均衡营养，避免辛辣刺激食物。
急性肾小球肾炎主要由β溶血性链球菌感染引起，其通过诱导机体产生抗原-抗体复合物，导致免疫复合物沉积于肾小球毛细血管壁。这些免疫复合物激活补体系统，引发炎症反应，损伤肾小球基底膜和内皮细胞。典型表现为浮肿、尿量减少、尿色改变以及血压升高。浮肿可能首先出现在眼睑和面部，随后蔓延到下肢和全身；尿量减少至每日少于400毫升；尿液颜色加深至深茶色或洗肉水样；血压可轻度至中度增高。
常规实验室检查包括尿液分析、血液生化检测和肾功能评估。尿液分析显示蛋白尿、红细胞增多和比重增加；血液生化检测可见肌酐和尿素氮水平上升；肾功能评估需计算肌酐清除率。治疗通常包括休息、控制水肿、纠正电解质紊乱以及使用抗生素如青霉素或头孢类药物以消除链球菌感染。重症患者可能需要住院观察并接受液体管理。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保充足的睡眠时间，以支持肾脏恢复。饮食上宜低盐，限制蛋白质摄入，保证均衡营养，避免辛辣刺激食物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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