39问医生

睾丸下垂疼痛怎么回事

高建军 生殖健康科 副主任医师
潍坊市妇幼保健院 三级甲等
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睾丸下垂疼痛可能是由精索静脉曲张、附睾炎、睾丸炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣功能不全导致血液回流障碍,使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种疾病。当病变程度加重时,会导致阴囊内温度升高和代谢产物蓄积,从而引起睾丸下垂和疼痛。患者可在医生指导下使用迈之灵片、七叶皂苷钠等药物进行缓解,能够促进血液循环,减轻水肿和疼痛症状。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起,附睾位于睾丸后方,发生炎症时会引起局部肿胀和疼痛,有时可向下腹部和大腿放射。附睾炎多为细菌逆行侵入附睾所致,常见致病菌包括大肠埃希菌和葡萄球菌。抗生素治疗是主要方式,常用药物有头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等,具有抗菌消炎的作用,可以控制感染,缓解不适症状。
3.睾丸炎
睾丸炎是由各种原因引起的睾丸急性炎症反应,如外伤、尿道炎等,炎症因子刺激可能会导致睾丸出现红肿、疼痛的情况。此外还可能伴随发热、寒战等症状。患者可以在医生指导下服用阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片等药物进行缓解,此类药物通过抑制细菌蛋白质合成,达到杀菌效果,进而改善不适症状。
4.睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸或其支持组织发生旋转性阻塞,导致血管供应受阻,引起剧烈疼痛。典型表现为突然发作的单侧睾丸剧烈疼痛,伴有患侧阴囊明显肿胀。手术复位是恢复血供的主要手段,可通过开放手术或微创手术的方式进行,例如开放式睾丸切除术、腹腔镜下睾丸切除术等。
5.睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体积聚超过正常量,导致鞘膜腔压力增高,引起睾丸下坠感和疼痛的症状。轻者无任何症状,严重时可影响排尿和行走。对于交通性或慢性睾丸鞘膜积液,可行睾丸鞘膜翻转术进行治疗,将原精索部鞘膜翻转至阴囊底部并固定,以减少鞘膜积液的发生。
建议定期进行体检,特别是针对生殖系统的检查,以便早期发现和处理相关问题。必要时,应进行超声波检查以评估睾丸的位置、大小和结构是否异常。
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2024-04-11 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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