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食管血管瘤多大需治疗

李帆 肿瘤科 副主任医师
晋中市第一人民医院 三级甲等
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食管血管瘤瘤体大于2cm时,可采取内镜下止血、食管支架植入术、食管扩张术、食管静脉曲张硬化剂注射等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.瘤体大于2cm
当食管血管瘤的瘤体大于2cm时,由于瘤体较大可能会引起吞咽困难、疼痛等症状,此时需要及时就医进行专业评估后考虑手术切除。因为瘤体过大可能导致食管狭窄或出血风险增加,此时需要通过手术来移除病变组织,防止进一步恶化。
2.内镜下止血
内镜下止血通常在影像学检查指导下对破裂出血点进行电凝或喷洒止血药物处理;适用于食管血管瘤破裂导致急性大量出血。此措施旨在迅速控制出血以挽救患者生命,并为进一步管理提供机会。施行过程中需密切监测患者反应及可能出现并发症。
3.食管支架植入术
食管支架植入术是在X线监控下将金属网状支架放置于狭窄部位以恢复其通畅性;主要针对因恶性肿瘤引起的严重吞咽障碍。该措施可缓解吞咽困难并改善营养状态,但并不能治愈原发性疾病。
4.食管扩张术
食管扩张术是使用特制工具如球囊或探针扩开狭窄或阻塞区域的一种微创治疗方法;对于良性狭窄所致吞咽困难有效。此方法有助于暂时缓解吞咽困难,但不能根治病因,需定期复查以评估效果和可能的风险。
5.食管静脉曲张硬化剂注射
食管静脉曲张硬化剂注射是在内窥镜引导下将液体硬化剂注入异常血管使其闭合;用于治疗食管静脉曲张破裂出血。该措施能够减少或预防再次发生出血事件,但并不能完全消除风险。
建议患者定期进行胃镜检查以及超声检查,以便早期发现食管血管瘤的变化。日常生活中应避免食用过硬或过热的食物,以免刺激瘤体,加重病情。
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2024-02-19 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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