糖尿病患者眼底病变可采取激光治疗、眼内注射抗VEGF药物、胰岛素治疗、血糖控制治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.激光治疗
激光治疗通常使用特定波长的激光直接作用于异常血管化区域，通过光凝固来封闭这些区域，一般需要分次完成。此方法旨在减少眼底异常血管化，从而防止进一步视力损失。适合于存在视网膜出血、水肿等情况。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物是将药物直接注入玻璃体腔，通常由专业眼科医生操作，每3-4周一次，直至病情稳定。这类药物可阻断VEGF信号通路，减缓新生血管形成，有助于控制糖尿病性黄斑水肿和渗漏。适用于有黄斑水肿或渗漏的糖尿病患者。
3.胰岛素治疗
胰岛素治疗包括皮下注射或静脉输注高纯度人胰岛素制剂，根据血糖监测结果调整剂量。目标是将血糖水平控制在正常范围内，预防或延缓糖尿病相关眼部并发症发生发展。对于存在高血糖导致的眼部并发症风险者有益。
4.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖值，并依据结果调整饮食结构及口服降糖药或胰岛素用量。良好血糖管理有助于预防或减轻因高血糖引起的视网膜病变。所有糖尿病患者均需关注并优化血糖管理。
除上述措施外，建议患者定期进行眼科检查，特别是对于已经诊断为糖尿病的人群。这样可以早期发现并处理可能存在的视网膜病变，以保护患者的视力健康。
1.激光治疗
激光治疗通常使用特定波长的激光直接作用于异常血管化区域，通过光凝固来封闭这些区域，一般需要分次完成。此方法旨在减少眼底异常血管化，从而防止进一步视力损失。适合于存在视网膜出血、水肿等情况。
2.眼内注射抗VEGF药物
眼内注射抗VEGF药物是将药物直接注入玻璃体腔，通常由专业眼科医生操作，每3-4周一次，直至病情稳定。这类药物可阻断VEGF信号通路，减缓新生血管形成，有助于控制糖尿病性黄斑水肿和渗漏。适用于有黄斑水肿或渗漏的糖尿病患者。
3.胰岛素治疗
胰岛素治疗包括皮下注射或静脉输注高纯度人胰岛素制剂，根据血糖监测结果调整剂量。目标是将血糖水平控制在正常范围内，预防或延缓糖尿病相关眼部并发症发生发展。对于存在高血糖导致的眼部并发症风险者有益。
4.血糖控制
血糖控制涉及定期监测空腹及餐后血糖值，并依据结果调整饮食结构及口服降糖药或胰岛素用量。良好血糖管理有助于预防或减轻因高血糖引起的视网膜病变。所有糖尿病患者均需关注并优化血糖管理。
除上述措施外，建议患者定期进行眼科检查，特别是对于已经诊断为糖尿病的人群。这样可以早期发现并处理可能存在的视网膜病变，以保护患者的视力健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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