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肾病综合征水肿严重怎么办

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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肾病综合征水肿严重可以通过低盐饮食、利尿剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗凝治疗等方法来缓解。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.低盐饮食
限制每日摄入钠含量低于3克,鼓励食用新鲜蔬菜和水果。低盐饮食有助于控制水钠潴留,减轻水肿症状,但需注意营养均衡。
2.利尿剂
首选口服螺内酯、氢等袢利尿剂,按医嘱调整剂量。利尿剂通过增加尿液排出量来减少体内液体积聚,缓解水肿。选择非处方药时应考虑潜在风险及与其他药物相互作用。
3.糖皮质激素
遵医嘱使用或其他同类药物,遵循医嘱逐步减停。糖皮质激素能抑制免疫反应和降低毛细血管通透性,从而减轻蛋白尿和水肿。长期使用需监测副作用。
4.免疫抑制剂
在医师指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂。这类药物可调节机体免疫状态,对某些类型NS有效。使用期间须监测血液学参数及感染风险。
5.抗凝治疗
根据医嘱选择华法林、阿司匹林等抗凝药物并定期监测凝血功能。抗凝治疗可用于预防血栓形成,如合并高凝状态或血小板增多症。开始前应评估出血风险。
患者应避免长时间站立或坐着不动,以减少下肢静脉回流不畅引起的水肿。若水肿伴有高血压,建议采取平卧位休息,使双腿抬高约15度角,促进下肢血液循环,有利于消肿。
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2024-04-07 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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