牙龈癌转移到颈部淋巴可能表现为淋巴结肿大、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难、肩痛等症状，建议及时就医进行详细检查和治疗。
1.淋巴结肿大
由于肿瘤细胞通过血液循环转移至颈部淋巴结，导致局部淋巴组织增生和炎症反应，引起淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常位于颈部侧部或下颌角处，可能伴随红肿、疼痛等症状。
2.吞咽困难
当牙龈癌发生后，肿瘤会逐渐增大并侵犯周围组织，压迫食道入口，导致吞咽困难的发生。吞咽困难的症状可能随着病情进展而加重，患者可能会感到食物卡在喉咙中或需要更长时间才能将食物吞下去。
3.声音嘶哑
如果牙龈癌向喉返神经发展，则会导致声带运动障碍，出现声音嘶哑的情况。这种症状通常表现为持续性的嗓音改变，可能是由于声带受到压迫或损伤所致。
4.呼吸困难
牙龈癌晚期时，肿瘤较大或者已经侵犯到气管壁，就会导致气管狭窄，从而引发呼吸困难的现象。患者在平卧位时呼吸困难更为明显，坐起后可减轻。
5.肩痛
牙龈癌发生时，癌细胞可能会沿着淋巴系统扩散至锁骨上淋巴结，进而引起肩部疼痛的症状。疼痛通常为持续性钝痛，有时可放射至同侧耳颞部。
针对牙龈癌的诊断，可以进行口腔检查、活检以及影像学检查如CT扫描。治疗措施包括手术切除肿瘤及受累淋巴结，必要时联合放疗或化疗。建议定期监测颈部淋巴结变化，避免硬物摩擦患处，保持良好的口腔卫生习惯，以减少感染风险。
1.淋巴结肿大
由于肿瘤细胞通过血液循环转移至颈部淋巴结，导致局部淋巴组织增生和炎症反应，引起淋巴结肿大的现象。肿大的淋巴结通常位于颈部侧部或下颌角处，可能伴随红肿、疼痛等症状。
2.吞咽困难
当牙龈癌发生后，肿瘤会逐渐增大并侵犯周围组织，压迫食道入口，导致吞咽困难的发生。吞咽困难的症状可能随着病情进展而加重，患者可能会感到食物卡在喉咙中或需要更长时间才能将食物吞下去。
3.声音嘶哑
如果牙龈癌向喉返神经发展，则会导致声带运动障碍，出现声音嘶哑的情况。这种症状通常表现为持续性的嗓音改变，可能是由于声带受到压迫或损伤所致。
4.呼吸困难
牙龈癌晚期时，肿瘤较大或者已经侵犯到气管壁，就会导致气管狭窄，从而引发呼吸困难的现象。患者在平卧位时呼吸困难更为明显，坐起后可减轻。
5.肩痛
牙龈癌发生时，癌细胞可能会沿着淋巴系统扩散至锁骨上淋巴结，进而引起肩部疼痛的症状。疼痛通常为持续性钝痛，有时可放射至同侧耳颞部。
针对牙龈癌的诊断，可以进行口腔检查、活检以及影像学检查如CT扫描。治疗措施包括手术切除肿瘤及受累淋巴结，必要时联合放疗或化疗。建议定期监测颈部淋巴结变化，避免硬物摩擦患处，保持良好的口腔卫生习惯，以减少感染风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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