儿童尿瘘手术主要是指尿道成形术，通常情况下，尿道成形术主要包括体位选择、麻醉、切开尿道、修补尿道、关闭尿道等。
1、体位选择
患儿取仰卧位，患侧垫高。
2、麻醉
患儿取仰卧位，肩部稍垫高。
3、切开尿道
用止血钳或蚊式钳夹持阴茎头向下，在阴茎背面中线处切开尿道。
4、修补尿道
游离尿道海绵体，清除尿道海绵体腹侧的硬化组织，找到尿道瘘的瘘口，行端-端吻合。
5、关闭尿道
游离尿道并放置一Foley导尿管，注入亚甲蓝溶液，证实尿瘘的瘘口。
尿道成形术后，患儿应多饮水，勤排尿，避免导尿管堵塞，同时注意会阴部的清洁卫生，以免出现尿路感染的情况。
除此之外，患儿还应注意饮食清淡，可以多吃膳食纤维丰富的水果和蔬菜，如柚子、丝瓜、茄子等，保证睡眠，减少熬夜。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。症状严重时建议及时就医治疗，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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