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尿毒症动静脉瘘的介入治疗

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿毒症动静脉瘘的介入治疗可以采取血液透析、腹膜透析、肾移植、血管扩张术、血栓清除术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血液透析
血液透析通过将血液从体内引流出并流经外部透析器以去除废物和多余液体,通常每周三次,每次约4小时。此措施有助于清除体内积累的废物和液体,缓解尿毒症患者的症状;但需注意感染预防及营养支持。
2.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者腹部,在其自身腹膜的帮助下进行液体交换的一种方式。该方法可提供持续而相对稳定的液体平衡管理,适用于那些不适合或不能接受常规血液透析者。
3.肾移植
肾移植涉及从一个健康的供体取出肾脏,并将其植入尿毒症患者的身体内,手术后需要定期服用免疫抑制药物以防止排异反应。肾移植是一种长期解决方案,能够恢复正常的肾功能,显著改善生活质量;然而,免疫抑制治疗可能增加感染风险。
4.血管扩张术
血管扩张术利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的动脉,通常采用局部麻醉并在X光监控下完成。该措施旨在恢复动静脉瘘的通畅性,以便于血液透析使用;术后需密切观察可能出现的出血、血肿等并发情况。
5.血栓清除术
血栓清除术是在影像引导下使用微导管和微导丝技术移除深部静脉血栓的一系列操作过程。该措施针对的是由血栓引起的动静脉瘘不通畅问题,旨在恢复瘘管的正常血流通畅状态。
在进行任何干预前,应评估患者的心脏功能是否能耐受手术,并且要排除是否存在潜在的出血倾向或其他禁忌证。此外,应做好充分的术前准备,包括控制高血压、纠正贫血以及优化血糖水平等。
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2024-03-28 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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