痛风性关节炎慢性期的治疗可以采取非甾体抗炎药、糖皮质激素、降尿酸药物、饮食疗法、生活方式干预等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来缓解急性关节炎发作时的疼痛和肿胀。这类药物能快速控制轻至中度的炎症反应，适合于急性发作期管理。对于存在胃肠道风险者需考虑使用选择性cox-2抑制剂。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或注射给药，根据患者体重计算剂量。疗程通常为数日至数周不等。该类药物具有强大的抗炎作用，可迅速减轻严重关节炎发作时的剧烈疼痛及肿胀。长期使用需警惕副作用如免疫抑制和增加心血管风险。
3.降尿酸药物
降尿酸药物包括别嘌醇和非布司他，按医嘱调整用药频率和剂量。这些药物通过减少体内尿酸的产生或促进其排泄降低血清尿酸水平，从而预防新发关节炎发作和减少痛风石形成。须监测肝肾功能并遵循医师指导。
4.饮食疗法
建议摄入低嘌呤食物，如大米、面包等；限制高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。合理膳食有助于控制血尿酸水平，预防痛风发作。具体实施方案应咨询营养师制定个性化食谱。
5.生活方式干预
戒烟限酒，保持规律运动，肥胖者减重。上述措施有助于改善代谢状态，减少尿酸盐沉积，适用于所有患者。注意个体差异，避免过度劳累导致关节负担加重。
除上述措施外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免诱发痛风发作。同时，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来缓解急性关节炎发作时的疼痛和肿胀。这类药物能快速控制轻至中度的炎症反应，适合于急性发作期管理。对于存在胃肠道风险者需考虑使用选择性cox-2抑制剂。
2.糖皮质激素
糖皮质激素如可通过口服或注射给药，根据患者体重计算剂量。疗程通常为数日至数周不等。该类药物具有强大的抗炎作用，可迅速减轻严重关节炎发作时的剧烈疼痛及肿胀。长期使用需警惕副作用如免疫抑制和增加心血管风险。
3.降尿酸药物
降尿酸药物包括别嘌醇和非布司他，按医嘱调整用药频率和剂量。这些药物通过减少体内尿酸的产生或促进其排泄降低血清尿酸水平，从而预防新发关节炎发作和减少痛风石形成。须监测肝肾功能并遵循医师指导。
4.饮食疗法
建议摄入低嘌呤食物，如大米、面包等；限制高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等。合理膳食有助于控制血尿酸水平，预防痛风发作。具体实施方案应咨询营养师制定个性化食谱。
5.生活方式干预
戒烟限酒，保持规律运动，肥胖者减重。上述措施有助于改善代谢状态，减少尿酸盐沉积，适用于所有患者。注意个体差异，避免过度劳累导致关节负担加重。
除上述措施外，患者还应注意休息，避免剧烈运动，以免诱发痛风发作。同时，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化并调整治疗方案。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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