糖尿病肾病四期患者能活多久，没有具体的时间，需要根据患者的病情以及治疗效果进行判断。如果患者的病情较轻，经过积极治疗后，一般不会影响寿命，如果患者的病情较重，且治疗效果不佳，可能只能活10-20年。
糖尿病肾病四期一般是指糖尿病肾病的IV期，此时患者的肾小球滤过率会下降，可能会出现尿中有泡沫、水肿、高血压等症状。糖尿病肾病IV期患者如果病情较轻，只出现蛋白尿，而且患者积极配合医生治疗，通常可以延缓疾病的发展，患者的生存时间一般不会受到影响。如果患者的病情较重，出现肾功能不全的情况，且患者没有积极配合医生治疗，可能会导致病情进一步发展，患者的生存时间可能会缩短，可能只能活10-20年。
糖尿病肾病患者在日常生活中要严格控制饮食，避免吃含糖量高的食物，如蛋糕、糖果等，以免导致病情加重，患者可多吃些新鲜的蔬菜和水果，如菠菜、苹果等，有助于控制病情。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院的肾内科就诊，并遵医嘱进行肾功能检查、尿常规检查等。
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