牙龈癌复发后可以考虑手术切除、放射治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.手术切除
手术切除是指通过外科手术的方式将病变组织彻底清除，通常包括周围淋巴结清扫。此方法直接针对肿瘤本身及其可能存在的转移灶，是根治性治疗手段之一；对于复发性牙龈癌具有较好的效果。
2.放射治疗
放射治疗通过高能射线照射肿瘤区域来破坏癌细胞DNA结构，使其死亡。由于牙龈癌对放疗较敏感，在复发后采用该方式可有效控制局部病情发展；但需密切监测邻近器官受损情况。
3.化疗
化疗主要是使用化学药物杀死癌细胞，例如紫杉醇、顺铂等。化疗适用于无法手术或远处转移的患者，能够缩小瘤体并预防复发；需要定期评估血液学毒性及心脏功能。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在精确打击特定分子异常，阻断其信号通路以抑制肿瘤生长，常用药物有厄洛替尼、吉非替尼等。针对EGFR突变的复发性牙龈癌有较高疗效；副作用管理是关键，并注意监测耐药性产生。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，如PD-1/PD-L1抑制剂可用于提高T细胞活性。对于某些难治性病例有益处；长期接受时需考虑可能出现的自身免疫反应及相关风险。
在接受上述治疗措施的同时，建议患者保持良好的口腔卫生习惯，避免吸烟和酗酒，以减少口腔黏膜刺激，促进愈合。同时，应定期复查，以便及时发现并处理任何新的病变。
1.手术切除
手术切除是指通过外科手术的方式将病变组织彻底清除，通常包括周围淋巴结清扫。此方法直接针对肿瘤本身及其可能存在的转移灶，是根治性治疗手段之一；对于复发性牙龈癌具有较好的效果。
2.放射治疗
放射治疗通过高能射线照射肿瘤区域来破坏癌细胞DNA结构，使其死亡。由于牙龈癌对放疗较敏感，在复发后采用该方式可有效控制局部病情发展；但需密切监测邻近器官受损情况。
3.化疗
化疗主要是使用化学药物杀死癌细胞，例如紫杉醇、顺铂等。化疗适用于无法手术或远处转移的患者，能够缩小瘤体并预防复发；需要定期评估血液学毒性及心脏功能。
4.靶向治疗
靶向治疗旨在精确打击特定分子异常，阻断其信号通路以抑制肿瘤生长，常用药物有厄洛替尼、吉非替尼等。针对EGFR突变的复发性牙龈癌有较高疗效；副作用管理是关键，并注意监测耐药性产生。
5.免疫治疗
免疫治疗旨在增强机体抗肿瘤免疫力，如PD-1/PD-L1抑制剂可用于提高T细胞活性。对于某些难治性病例有益处；长期接受时需考虑可能出现的自身免疫反应及相关风险。
在接受上述治疗措施的同时，建议患者保持良好的口腔卫生习惯，避免吸烟和酗酒，以减少口腔黏膜刺激，促进愈合。同时，应定期复查，以便及时发现并处理任何新的病变。
北京大学第三医院
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