糖尿病肾病三期可以通过饮食疗法、控制血糖、控制血压、降脂治疗、肾脏保护药物等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维摄入量，维持正常体重。有助于稳定血糖水平，减轻胰岛β细胞负担，改善糖代谢异常状态，进而延缓病情进展。
2.控制血糖
通过口服降糖药、胰岛素注射等方式降低血糖水平至目标范围。高血糖是导致糖尿病肾病进展的关键因素之一，控制血糖可减缓肾小球硬化进程。
3.控制血压
采用生活方式干预如低盐饮食及适量运动，必要时辅以降压药物如硝苯地平、氨氯地平等。高血压会加剧肾脏损伤，控制血压有助于缓解蛋白尿并预防进一步恶化。
4.降脂治疗
主要通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等来调节血脂水平。高脂血症会促进动脉粥样硬化的形成与发展，从而加重肾脏血管病变，因此需要积极控制血脂。
5.肾脏保护药物
主要包括肾素-血管紧张素系统抑制剂如卡托普利片、培哚普利片等；以及醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片、依普利酮片等。RAS阻滞剂能够有效控制血压，改善微循环，延缓肾功能下降速度，在临床上广泛应用于糖尿病肾病的治疗。
患者应定期监测血糖和肾功能指标，以便及时发现并处理任何变化。同时，建议积极参与有氧运动，如步行或游泳，以辅助血糖管理并支持心血管健康。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构，减少碳水化合物摄入量，增加膳食纤维摄入量，维持正常体重。有助于稳定血糖水平，减轻胰岛β细胞负担，改善糖代谢异常状态，进而延缓病情进展。
2.控制血糖
通过口服降糖药、胰岛素注射等方式降低血糖水平至目标范围。高血糖是导致糖尿病肾病进展的关键因素之一，控制血糖可减缓肾小球硬化进程。
3.控制血压
采用生活方式干预如低盐饮食及适量运动，必要时辅以降压药物如硝苯地平、氨氯地平等。高血压会加剧肾脏损伤，控制血压有助于缓解蛋白尿并预防进一步恶化。
4.降脂治疗
主要通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、洛伐他汀分散片等来调节血脂水平。高脂血症会促进动脉粥样硬化的形成与发展，从而加重肾脏血管病变，因此需要积极控制血脂。
5.肾脏保护药物
主要包括肾素-血管紧张素系统抑制剂如卡托普利片、培哚普利片等；以及醛固酮受体拮抗剂如螺内酯片、依普利酮片等。RAS阻滞剂能够有效控制血压，改善微循环，延缓肾功能下降速度，在临床上广泛应用于糖尿病肾病的治疗。
患者应定期监测血糖和肾功能指标，以便及时发现并处理任何变化。同时，建议积极参与有氧运动，如步行或游泳，以辅助血糖管理并支持心血管健康。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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